Ошибки узи нет сердцебиения

Наблюдение за сердцебиением ребёнка на УЗИ на ранних сроках беременности является одним из самых верных показателей того, что беременность протекает должным образом. Как правило, риск выкидыша намного ниже, если беременность достигла этапа, когда обнаруживается сердцебиение.

К сожалению, верно и обратное. Если вы идете на УЗИ, а сердцебиение плода отсутствует, есть большая вероятность того, что беременность не будет доношена. Выкидыш является одним из объяснений отсутствия сердцебиения на УЗИ. Тем не менее, часто надежда ещё есть. Иногда сердцебиение плода определить невозможно, но это не всегда означает, что сердце ребёнка не бьется. Существует множество других причин, по которым сердцебиение здорового эмбриона не обнаруживается на УЗИ.

Узнайте больше о том, почему не видно сердцебиение на раннем УЗИ, и о том, стоит ли вам беспокоиться.

Почему сердцебиение плода может не определяться на УЗИ?

Если врач не видит на мониторе маркер биения сердца, он оценит беременную на наличие других возможных симптомов выкидыша. Если же нет других симптомов, наиболее распространенной рекомендацией является повторное обследование с помощью УЗИ через 7-10 дней (Society of Radiologists).

Ниже приведены несколько возможных причин отсутствия сердцебиения на УЗИ.

Тип УЗИ

УЗИ во время беременности можно делать трансвагинально или через кожу живота. На ранних сроках беременности стандартное УЗИ брюшной полости не даст врачу хорошего представления об эмбрионе. Вместо этого специалисты делают трансвагинальное УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище, чтобы получить лучший доступ к матке. Трансвагинальное УЗИ более точно определяет сердцебиение плода, чем УЗИ брюшной полости (University of Massachusetts Medical School).

Факт!

Кроме того, российские учёные установили, что УЗИ брюшной полости («внешнее», когда датчиком водят по животу) почти на 80% хуже определяет внематочную беременность на ранних сроках.

Гестационный возраст

Если вы беременны менее семи недель, вряд ли вы увидите сердцебиение с помощью УЗИ. По этой причине многие специалисты не советуют делать УЗИ до этого гестационного срока.

Важно!

Срок гестации определяется по дате последней менструации. Акушерский срок беременности считают с первого дня предшествовавших зачатию месячных.

К семи-десяти неделям трансвагинальное УЗИ должно показывать сердцебиение плода. Но если вы не уверены, когда именно было зачатие и менструальный цикл не стабильный, вы можете не знать точно срок беременности.

УЗИ брюшной полости значительно менее чувствительно, поэтому сердцебиение становится видимым позднее. Большинство специалистов вне зависимости от аппарата не определят его примерно до 10 акушерских недель.

Точность даты и срока

Если вы считаете, что срок беременности составляет не менее семи недель, а трансвагинальное УЗИ не выявило сердцебиение плода, подумайте, не могут ли ваши даты зачатия быть неправильными. На ранних сроках беременности отставание на несколько дней или нерегулярная овуляция могут иметь большое значение.

Например, если у вас не было овуляции ровно через две недели после начала менструации, есть вероятность, что самом деле сейчас не седьмая неделя беременности в гестационном возрасте, и эмбрион младше. Это возможно, даже если с момента последней менструации прошло семь недель.

Если вы не уверены в дате зачатия, специалист позднее скорректирует срок и даст точную оценку на основе измерений плода на УЗИ. По данным российских исследований, коррекция срока на 1-2 недели требуется в 25% беременностей (хотя её не всегда проводят, так как разница на более поздних сроках невелика).

А если нет сердцебиения и на последующем УЗИ?

Если нет других признаков выкидыша, лечащий врач, скорее всего, попросит вас вернуться через неделю для повторного УЗИ. Но если сердцебиение по-прежнему отсутствует, возможно, нужно подготовиться к выкидышу.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли еще шанс для вынашивания. Если у вас нерегулярные месячные, есть вероятность, что ваш срок меньше заявленного.

В любом случае, изучите признаки выкидыша и подготовьтесь эмоционально. Вы также можете купить прокладки и проверить, сможете ли вы освободить время и подготовить расписание заранее вне зависимости от того, будет ли выкидыш или придётся лечь в клинику на сохранение.

Если нет сердцебиения на УЗИ после семи недель беременности

Если вы находитесь на седьмой неделе беременности, отсутствие сердцебиения может быть признаком выкидыша. К этому моменту трансвагинальное УЗИ должно быть в состоянии достоверно обнаружить сердцебиение или его отсутствие.

На мониторе ультразвукового аппарата сердцебиение эмбриона выглядит как яркая белая мерцающая точка со скоростью сокращения 100-120 раз в минуту.

Но есть много исключений из правила «сердцебиение в семь недель беременности». Вы, вероятно, слышали о женщинах, которые были уверены, что у них случился выкидыш или что они не беременны, а затем рожали ребёнка.

Поскольку могут быть исключения, и подход, который вы будете использовать в дальнейшем, чрезвычайно важен, медицинские организации разработали рекомендации диагностики случившегося выкидыша:

  • Иногда отсутствие сердцебиения плода определённо указывает на выкидыш. Если вы видели сердцебиение на предыдущем УЗИ, но его нет теперь, по данным Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada это довольно чёткий признак того, что что-то не так. Выявление биения сердца должно становиться легче, а не сложнее.
  • Падение уровня ХГЧ в крови при беременности является еще одним признаком того, что выкидыш неизбежен, особенно если также нет сердцебиения.
  • Вы также можете ежедневно делать тесты на беременность и следить за тем, чтобы положительные результаты становились все темнее с каждым днем. Просто убедитесь, что вы проходите тесты в одно и то же время и не слишком сильно меняете потребление жидкости.

Факт!

Исследования показывают, что сердцебиение обязательно должно обнаруживаться у эмбрионов размером более 7 миллиметров.

Другие критерии, указывающие на выкидыш, включают:

  • Отсутствие эмбриона с сердцебиением не менее чем через 11 дней после УЗИ плодного яйца с желточным мешком.
  • Отсутствие эмбриона с сердцебиением по крайней мере через две недели после УЗИ плодного яйца без желточного мешка.
  • Гестационный мешок больше 8 миллиметров без желточного мешка.

Если вам сказали, что у вас случился выкидыш по данным УЗИ обследования

Рекомендации, перечисленные выше, могут сбить с толку. Важно, чтобы вы понимали, как и почему врач диагностировал выкидыш. Обязательно задавайте любые вопросы, которые у вас есть.

Если врач рекомендует лечение выкидыша после одного УЗИ (или даже после двух), и вы не уверены на 100%, что это правильный выбор, обсудите это со специалистом и, возможно, попросите повторного УЗИ-обследования. В большинстве случаев нет значительного риска, связанного с ожиданием нескольких дней после диагностики выкидыша, если нет признаков таких проблем, как внематочная беременность.

Кроме того, вы всегда можете получить второе мнение от другого акушера-гинеколога. Нет ничего плохого в том, чтобы получить совет другого врача, если вы сомневаетесь в диагнозе, особенно в такой проблемной ситуации. Замершая беременность — ещё один вариант, при котором гестация прерывается, но выкидыша не происходит. При отсутствии сердцебиения на УЗИ к ней также надо быть готовым. Больше об этой патологии читайте в статье «Замершая беременность: 5 причин развития».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Ultrasound evaluation of first trimester complications of pregnancy / Morin L, Cargill YM, Glanc P. // J Obstet Gynaecol Can. 2016

Role of ultrasound in the evaluation of first-trimester pregnancies in the acute setting / Murugan VA, Murphy BO, Dupuis C, et al. // Ultrasonography 2020

Diagnostic criteria for nonviable pregnancy early in the first trimester. / Doubilet P, Benson C, Bourne T, et al. // N Engl J Med. 2013

Лена

У меня была Замершая беременность на сроке 9-10 недель, а узнали только в 12 недель на первом скрининге…ни мазни, ни болей не было! Смотрят по животу и если не слышно сердцебиение то внутрь делают узи и тут врятли ошибка может быть к сожалению.Я тоже была намерена идти в другую клинику, но через 2 дня ( т.к были выходные и в больницу меня назначили в понедельник) началась мазня…….До сих пор не могу прийти в себя(((( 

Лена

Спасибо! как у вас дела с малышом?? сделали повторно узи?

Ирина

Да, сделали в больнице уже(( ХГЧ делали — быстро снижается. Вчера прооперировали уже((

Лена

Сочувствую ((( Не отчаивайтесь…значит что то пошло не так и лучше раньше об этом узнать.Все восстановится!

Катя

Ой, мне на первых порах страшные диагнозы рисовали три раза. Успокойтесь и сходите на узи через неделю.

Лёля

Конечно есть!! Зачем через день на УЗИ ходите? И в каком месте вы делаете УЗИ? Зависит от квалификации узиста. И помните, организм как правило адекватно реагирует на замершую. У вас должна как минимум начаться мазня. Мой совет подождите неделю и сходите еще раз на УЗИ. Могла быть поздняя овуляция у вас .Почиститься всегда успеете.

Ирина

Сделали первое УЗИ, сказали — замершая. Что делать? Вот и переделали УЗИ в надежде, что ошибка была.Первый раз делали платно при роддоме, второй раз делала заведующая в поликлинике.Спасибо Вам!

Лёля

И там и там отвратительное устаревшее оборудование. И у меня в последнее время сложилось впечатление, что б/п медицина стремиться всех на потоке почистить. Мой совет — ждите недельку и пойдите в хорошую платную клинику — вот тут ЦИР все ценят например. Верьте в своего Малыша!! Вы с ним справитесь и все обойдется. А зачем вы в роддом пошли в первый раз? У вас мазня была или боли?

Ирина

Речь о моей подруге. Ничего не было, я так понимаю, это первое УЗИ, для подтверждения нормального течения беременности. И там и там платно она делала.

Лёля

Пусть сдаст ХГЧ в динамике с разницей в 2 дня. Если рост покажет удвоенный — значит жив Малышок! А через недельку В ХОРОШУЮ КЛИНИКУ ни в инвитру или или еще какой ширпотреб. Если здоровье не жалко и ребенка сохранить хотят. Вот сама не ходила на эти узи проверочные и другим не советую — от них только нервы портятся ))). Передайте ей все будет хорошо! Непременно!

Ирина

Передам обязательно. Спасибо Вам!

Kanfetka

Два года назад я пять недель ходила с замершей… С седьмой по тринадцатую неделю. Ни болей ни мазни и близко не было…

Ирина

Чем закончилось у Вас? Врач определил замершую, потом только чистка? Последствий не было?

Kanfetka

На УЗИ определили замершую. Пошла на скриннинг в 13 недель, а ребёнок замер ещё в 7. Сердцебиения не было… Б не развивалась. УЗИ делала в ооочень хорошем центре у лучшего специалиста. Сомнений не было ни у меня, ни у врачей. Почистили… Можно было за три месяца-пол года восстановиться и беременеть, но мои страхи отпустили только сейчас.

Ирина

Но без воспалений же обошлось?

Kanfetka

Без. Пару дней пила Антибиотики и все. Ой… Ещё молочницу после антибиотиков лечила. 

Ирина

Слава Богу! Тогда и в нашем случае торопиться не стоит, видимо. Посмотрит ХГЧ в динамике и дальше видно будет. Спасибо, что поделились!

Kanfetka

Не спешите, если не будет кровотечения. Хгч, ещё УЗИ через недельку в супер-пупер центре каком-нить. И потом только действия. Желаю чтобы это было ошибкой!!!

Виолетта

Шансов мало, но они все же есть

Ирина

И что делать в такой ситуации? Что бы Вы посоветовали?

Виолетта

сделайте еще одно узи через несколько дней на очень хорошем аппарате

Mamabubok

Ошибка может быть всегда, особенно если овуляция была поздней. В этом случае всегда нагляднее анализ на ХГЧ в динамике. 

Ирина

Так сейчас что делать? Пересдать ХГЧ? Девушка спрашивала (речь о моей подруге), врач говорит, нужно срочно госпитализироваться, мол, кровотечение может в любой момент начаться(

Mamabubok

Да сдать ХГЧ, а потом через день пересдать. Если кровотечение начнется, то все само выйдет. Или врач опасается внематочной?

Ирина

Переспрошу, вроде речь шла о замершей, про внематочную не говорили.

Mamabubok

Посмотрите динамику ХГЧ, при нормально развивающейся беременности он растет, при замершей падает. 

Mamabubok

Не за что, удачи подруге! Главное — надеяться. 

Dari

На таком сроке динамика роста ХГЧ уже снижается, удваивается она примерно по 8 акушерскую неделю (6 неделю по зачатию), а дальше уже нет смысла по ней судить.

Mamabubok

С учетом поздней овуляции, потенциальной причины отсутствия сердцебиения, о чем я выше написала, срок может быть меньше и ХГЧ, соответственно, расти. Внимательнее, пожалуйста. 

Оля

В 8 недель,к сожалению,сердечко уже бьется(((В любом случае Вам сделают еще 1 узи в больнице…

Ирина

Это понятно. Я думаю, может ли быть, что не услышали они? Скажите. а чистка под общим наркозом делается? Сколько в больнице придется пробыть?

Ольга К.

Под общим, через 2 нед домой, может и раньше. Пусть эта инфа вам не пригодится((

Ирина

Так долго?(( Спасибо!

Mamabubok

Нет, в платной клинике держат несколько часов, а потом отпускают домой. Что там две недели делать-то, даже после кесарева в течение недели отпускают.

Ирина

Если придется, не дай Бог, она по страховке будет делать, в госбольнице.

Mamabubok

И в муниципальной клинике нет смысла так долго лежать. 

lubava

2 недели что-то много, я когда-то дня 4 или 5 лежала… Да, но лучше не знать!

Kanfetka

Почистили и через два часа домой уехала. Мне больничный не нужен был. Кому нужен и неделю лежали…

lubava

Ну может быть, меня даже не спрашивали, надо не надо…

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Лидия! В 7 недель сердцебиение должно быть. Но все верно Вам сказали, нужен контроль УЗИ. На предыдущем УЗИ эмбриона не было, сейчас появился, динамика есть. Поэтому по возможности спокойно ожидайте контроль УЗИ. Дюфастон продолжаете?

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте! Спасибо за ответ. Да продолжаю пить. Ольга могли просто не услышать сейчас,И через 3дня может измениться? Резко пропал токсикоз и выделения это может быть в норме?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Выделений в принципе быть не должно, отсутствие выделений означает положительный эффект от сохраняющей терапии. Токсикоз это не достоверный признак беременности, поэтому на это тоже не ориентируемся. Сейчас основное это контроль на УЗИ. Да, может быть срок немного меньше и сердцебиение как раз сейчас появляется. Постарайтесь набраться терпения, на ситуацию все равно повлиять не возможно, только ждать и сделать контроль УЗИ, в идеале на хорошем аппарате экспертного класса.

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Ольга, спасибо, буду ждать? я сама с маленького города,надеюсь что аппарат у них старенький стоит и не слышат они. Хотя узи делает заведующая гинекологии)

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Не волнуйтесь! Выводы делать рано, спокойно ожидайте контроль. Удачи Вам!

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте! Ктр 6мм сердцебиения нет(((

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты узи?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Лидия!За эти 3 дня есть динамика роста эмбриона? У Вас нет протокола 1 УЗИ?

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Ольга, к сожалению нет, на первом узи нечего не сказала, кроме как что зб

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Если сомневаетесь, учитывая что нет жалоб, Вы вполне можете подождать неделю. Если сердцебиение не появится к сожалению диагностировать неразвивающуюся беременность и прервать по возможности медикаментозно. В таком сроке сердцебиение должно быть. Но чудеса случаются, поэтому если сомнения есть можно подождать. На вакуум принудить завтра Вас никто не может, это только Ваше решение.

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Ольга, спасибо! А когда можно беременнить в следующий раз?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Через месяц, после восстановления эндометрия, можно планировать следующую беременность. Самое главное не отчаивайтесь, если беременность развиваться не будет, до 12 недель это генетические отклонения на которые невозможно повлиять. Но мы надеемся на чудо и ждём контроль УЗИ.

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуте, Лидия.
Когда был первый день последней менструации? Можете добавить УЗИ — посмотреть размеры. Могут. Может быть поздняя овуляция/имплантация, может аппарат УЗИ слабый — конечно, все варианты возможны.

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте! Какой раз прихожу на узи, они нечего на руки не дают, и толком нечего не говорит. 9дней назад была, сказала маточная беременность,9мм. Сегодня пришла сказала, сказала два места в матке в первом не развилась беременность, во втором есть эмбриончик но нет сердцебиения. Задаю вопросы нечего не говорит

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Адэль, последний день менструации 21июня по 26 июня

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Отсутствие коричневых выделений и токсикоза — это вообще не показатель замирания беременности
Так понимаю, что ХГЧ Вам не отслеживали, верно?
Интересовал размер эмбриона — если он маленький еще — то не увидят сердцебиение, тем более на старом аппарате.

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Адэль, хгч просила чтоб назначила, говорит не надо все по узи вижу??‍♀️ А платных у нас нет.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лидия, можно было бы отследить ХГЧ каждые 48 часов — при росте его в 1,5-2 раза можно было бы утверждать, что беременность развивается.
Ну да ладно — достаточно подождать контроля УЗИ.
Соблюдайте здоровый образ жизни — больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов и настраивайтесь на лучшее — мысль обладает великой силой.

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Адэль, спасибо вам большое?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста. Пусть все получится у Вас.

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Адэль, извините пожалуйста ? можно ещё спросить на какой вообще неделе должно прослушиваться сердцебиение, по акушерским и от зачатия?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. При КТР 2-4 мм, 6-7 неделя от имплантации уже должно быть видно и эмбрион и сердцебиение. При поздней овуляции акушерский срок может не совпадать с реальным

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте! Кт 6мм сердцебиения нет(((

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Аппарат хороший, на котором делали УЗИ?
Может аппарат не увидел. В любом случае ничего страшного — следует дождаться контрольного УЗИ.

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Адэль, посмотрите пожалуйста прикрепила узи, завтра уже контрольное узи

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По снимку все очень красиво — плодное яйцо, эмбрион — внутри как колечко с бриллиантом.
Аппарат средненький, не высокого класса.
Нужно только контроль УЗИ. Не исключено даже, что во втором плодном яйце тоже появится еще эмбрион.

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Адэль, подскажите пожалуйста как быть?? завтра контрольное узи если так же не услышат, стоит попросить подождать? Сегодня как мне сказали если эмбрион уже есть, а сердце не слышно то чуда уже не будет?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, это не так. И чудеса тоже бывают.
Напишите завтра по результатам узи. Будем смотреть размеры — вырос эмбрион и плодное яйцо или нет, все вкупе оценивать.

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Адэль, хорошо, попрошу ее, у нас просто уже вечер за ночь может что то измениться???

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пишите по результатам.
Что Вы имеете в виду — за ночь может что-то измениться?

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Адэль, да , может ли за ночь что то измениться

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лидия, все может и за минуту измениться. Не нужно себя сейчас изводить, переживать, нервничать. Успокойтесь, и спокойно ложитесь спать. Ни о чем не думайте — стресс уж точно не лучший спутник беременности. Хорошо выспитесь и со спокойной душой идите на узи. Результаты пришлите — определимся с дальнейшей тактикой

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, для 7 недель уже сердечко должно быть видно, но чтобы однозначно утверждать про замирание, необходим контроль, ведь необходимо соблюдать и правила постановки этого узи- диагноза.
Субъективные ощущения беременности пропадают периодически и у женщин с хорошо протекающей беременностью, потмшу такие признаки и не мог считаться основными. Сейчас что принимаете?

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Любовь, здравствуйте! Последняя менструация была 21по26 июня, половой акт был 1июля и 7 июля, правильно что это 7 недель? Принимаю дюфастон и фолиевую кислоту

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

На сегодняшний день срок 6 недель и 6 дней, продолжайте принимать терапию, настройтесь на хороший результат и повторите УЗИ ! Выделкни остановились — уже очень хорошо!

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Любовь, спасибо за ответ?

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Любовь, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результат узи, прикрепила?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по узи 2 плодный яйца, ктг у доминирующего подросло, сердечко не определяется , но было бы неплохо пересмотреть еше раз!

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Любовь, а может что то измениться? Сегодня ездила на платное узи в другой город, завтра у меня контрольное узи в моем городе

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Любовь, может ещё второе плодное яйцо развиться?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Учитывая , что крт подрос, может быть все ,что угодно, если беременность полностью замерла, то эмбрион тоже не будет совсем расти, повторите УЗИ в своем городе, потом отпишитесь

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сердцебиение должны по стандартам увидеть до 9 недель. Так что у вас время ещё есть. Не расстраивайтесь раньше времени ?

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Валерия, спасибо за ответ? Пугает что пропал резко токсикоз, грудь ещё болит но это я думаю на фоне приема дюфастон. Мне пока отказаться от вакуума?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это может наоборот означать, что организм «притерся» с новым жильцом. Не расстраивайтесь раньше времени — надо сделать контроль УЗИ через 3-5 дней

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Валерия, спасибо большое?

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Валерия, здравствуйте! Прикрепила узи посмотрите пожалуйста?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, вы ХГЧ так и не сдавали?

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Валерия, нет, у нас не направляют, говорят по узи все видно

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А самостоятельно сходить в лабораторию платно сдать? Динамика ХГЧ бы ответила на все ваши вопросы
Сердцебиение начинается визуализироваться при КТР более 5 мм. На 6 мм, если аппарат не экспертного класса, могли не увидеть
А до этого делали — какой был КТР?

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Валерия, до этого не знаю, т.к в нашем городе нечего не говорят, не размеры не чего, сегодня это была в другом городе на платном узи, а хгч у нас платно не делают(

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Эх, жаль. Не переживайте раньше времени — вполне возможно, что КТР подрастет и ? появится

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Валерия, завтра у меня просто контрольное узи, если не услышат, сказали будут вакуум делать? а если эмбриончик уже видно а сердцебиения нет, может быть такое что не видно ещё сердцебиение? Просто мне сегодня сказал, если эмбриончик уже есть , а сердцебиения нет, то уже чуда не ждать

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это неверно. Сердцебиение появляется через 2-3 дня после появления эмбриона

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! При 7 неделях беременности уже четко и видно, и слышно сердцебиение. Ваши все симптомы, к сожалению, могут указывать на замершую беременность

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Лидия, Вы наберитесь терпения и сделайте узи, если есть такая возможность, то на хорошем аппарате

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Илона, здравствуйте! Прикрепила узи посмотрите пожалуйста ?

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Илона, есть ли смысл ждать ещё чуда

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Лидия, добрый день! К сожалению, по данным узи у Вас многоплодная беременность и она замершая. То, чего Вы боялись так сильно… То, что было понятно немного раньше по Вашим симптомам

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Илона, уже два три дня ждать смысла нет??

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Илона, то есть может произойти чудо?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Ох, как хочется Вас обнадёжить и написать то, что Вы от нас всех ждёте…

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вы хгч сдавали? Что принмаете? Не отчаивайтесь сердцебиение появится, возможно была поздняя овуляция

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Асиет, здравствуйте! Принимаю дюфастон и фолиевую кислоту, сегодня после узи , появились боли, тянет низ живота не значительно

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Асиет, хгч просила направление не даёт, говорит по узи видит все((( платных у нас нет, можно на этом сроке не услышать ещё?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Возможно аппарат узи не очень современный или срок меньше чем посчитали. Повторите узи ,так же ставьте свечи папаверином 2р.день ректально 7 дней. Дюфастон 3р.день принимайте

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Асиет, спасибо большое! Послезавтра записалась в другой город,в клинику на платное узи. Молюсь, чтоб услышали?

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Асиет, последняя менструация с 21 июня по 26

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Мы все за вас будем молиться

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Сейчас 5 недель. С 6 недели слышно сердцебиение

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Асиет, спасибо вам большое? Асиет извините можно ещё вопрос ,а сердцебиение на 6 неделе по каким определяют , акушерские или от зачатия?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Лидия, 8 августа 2021

Клиент

Асиет, если у меня последняя менструация 26июля закончилась, значит это 6 недель уже?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

На следующей неделе 6 недель

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Асиет, здравствуйте! Прикрепила узи посмотрите пожалуйста ?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Сейчас посмотрю. На этом аппарате возможно не услышать сердцебиение. Повторите узи через 5 дней у другого специалиста на другом аппарате

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Асиет, завтра контрольное узи( в моем городе, это я ездила сегодня специально в другой город на платное

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Асиет, сказали завтра если эта же картина то вакуум(((

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Я думаю надо подождать до 5 дней, что бы точно знать. Жалко… двойня

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Асиет, вы не представляете мое состояние, двойня и не один не выжил?? асиет а второе плодное яйцо уже точно не развеется?

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

Асиет, они мне сегодня на платном узи сказали, чего ждать если эмбриончик уже видно а сердцебиения нет, то чуда не будет?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Все же подождите. Вакуум успеете если точно з/б

Лидия, 10 августа 2021

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пусть будет все хорошо с вашей беременностью ???

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ультразвуковое исследование (далее УЗИ) внутренних органов – пожалуй наиболее распространенный скрининговый метод диагностики, применяемый в современной медицине вообще и, в частности, в акушерстве и гинекологии.
Однако, УЗИ проводится людьми и по этой причине ошибки УЗИ неизбежны. Ошибки УЗИ делятся на объективные (особенности самого метода диагностики, ограниченные возможности аппаратуры, особенности биологического процесса, несовершенство медицинских знаний, чрезвычайное разнообразие вариантов проявления патологии) и субъективные (особенности личности врача, недостаточная подготовка, ошибки прочтения УЗИ изображения и т. д.).

         При проведении УЗИ в раннем сроке беременности отдельно необходимо выделить неточно установленный срок  самой беременнсти, несвоевременно проведенное первое УЗИ.

ОН-ЛАЙН запись на УЗИ — здесь

В акушерстве  стоит рассмотреть следующие группы ошибок УЗИ.

         Ошибки в определении беременности.

         Иногда приходится сталкиваться с фактом, что врачи на УЗИ не заметили беременность. Чаще всего это происходит потому, что женщина приходит на свое первое УЗИ слишком рано. Чтобы это не случилось, нужно следует четко знать, что плод хорошо виден  при УЗИ в 5 недель беременности, т. е. через 7 дней задержки. Однако если  овуляции произошла несвоевременно зачатия может произойти не в середине цикла, а позже. Определить это фактически невозможно, и  у некоторых женщин плод будет видно на УЗИ позднее, не через  7 дней задержки, а через две недели. При этом гинеколог женской консультации по менструации поставит срок 5 недель.

         Ошибки при определении срока беременности по УЗИ.

         Оптимальным сроком проведения первого УЗИ является срок 10-11 недель. В этом сроке беременность определяется с точностью до дня, и при повторных УЗИ врач легко замечает изменения в развитии плода. По мере увеличением срока беременности нарастает статистическая погрешность в росте и весе ребенка, и это может приводить к ошибке определения срока беременности. Особенно важно не пропустите первое УЗИ при беременности которую  женщина хочет сохранить.

         Пол ребенка по УЗИ.

         Ошибочное определение пола ребенка на УЗИ может произойти из-за  поздней попытки определения пола, когда ребенок уже слишком большой, половые органы сложно вывести на экран монитора, между ножками плода оказалась петли пуповины или ручка ребенка. Чаще ошибочно определяют мужской пол плода. Оптимальный срок для определения пола ребенка это УЗИ в сроке 17-20 недель. Хотя так ли принципиально кто родиться — мальчик или девочка?)))

         Ошибки при диагностике замершей или внематочной беременности.

         Эти ошибки наиболее важны и опасны, могут привести к самым серьезным последствиям. Замершая беременность это беременность, при которой плод погиб и перестал развиваться. Чаще всего такое бывает в первом триместре. У женщины пятинедельная замершая беременность ошибка УЗИ вполне возможна из-за разночтений в определении срока наступления беременности. Срок  2 дня в ту или иную сторону может означать, будет видно на УЗИ бьющееся сердечко плода или нет. По отсутствию сердцебиений в сроке 5 недель врач может установить замершую беременность. Погибший плод необходимо удалить, однако о выскабливании сразу же вопрос никогда не ставится. Беременной следует порекомендовать повторить исследование через 5-7 дней — вдруг проблема в определении срока беременности, а не в смерти ребенка.

         Ошибка в диагностике внематочной беременности чаще всего происходят на самых ранних сроках, когда врач УЗИ видит в матке так называемое «ложное плодное яйцо». Такая похожая на обычную беременность УЗИ-картина, обусловленна изменениями эндометрия матки из-за наступившей беременности. Для избегания разрыва маточной трубы женщине следует быть очень внимательной к своему  самочувствию. Лучше лишний раз  прийти на прием к врачу и на УЗИ, чем рисковать жизнью и здоровьем.

         Ошибки УЗИ плода, не диагностированная патология.

         Ошибки при УЗИ плода, пропуск врожденных  пороков развития, гибель плода, варианты неправильного предлежания, варианты предлежания плаценты, другие патологии беременности приводят к осложнениям во время родов, рождению больного ребенка. Чаще всего причина кроется в качестве оборудования или в неопытности врача.

         Во избежание ошибок при УЗИ в акушерстве принято делать повторные  исследования, чтобы удостовериться в правильном  течении физиологической беременности или определить динамику при развитии патологических процессов. Безопасность УЗИ при беременности для  матери и плода делает УЗИ очень важным диагностическим этапом.  Ежедневно и ежегодно это исследование сохраняет жизнь и здоровье сотен тысяч детей и их мам.

Для минимизации ошибок в нашем медицинском центре мы БЕСПЛАТНО делаем и прикладываем к протоколу исследования необходимое, с медицинской точки зрения, количество снимков.

ОН-ЛАЙН запись на УЗИ — здесь http://178.124.222.120/engine/order.php

Замершая беременность не развивается и характеризуется гибелью плода в утробе матери. Такая неприятность может произойти на любом триместре. Однако чаще всего это случается на первых неделях, когда внутренние органы только начинают закладываться. Спровоцировать гибель может любой отрицательный фактор. Первые 9 недель считаются критическими. УЗИ при замершей беременности необходимо для того, чтобы удостовериться в гибели плода. Такое нарушение пагубно для матери как в физическом, так и психоэмоциональном плане. В особенности тяжело перенести гибель плода той матери, которая уже почувствовала шевеления ребенка.

image

Замершая беременность диагностируется достаточно часто

Первопричины внутриутробной гибели

Врачами выделяется целый ряд причин, которые с высокой вероятностью способны спровоцировать гибель ребенка до рождения. Иногда на начальных сроках женщины не знают о своем положении и поэтому допускают ряд ошибок.

Основные первопричины гибели ребенка описаны в таблице, представленной ниже.

Генетические нарушения Это самая распространенная первопричина нарушения. Хромосомные отклонения являются несовместимыми с жизнью. Обычно это следствие передачи плохих генов от матери или отца.
Отклонения в гормональном фоне
Заболевания Наибольшую опасность для процесса вынашивания ребенка представляют такие болезни, как краснуха и цитомегаловирус. Развитие отклонений категорически нельзя допустить на начальных сроках беременности. В ином случае высок риск ее прерывания.
Простуда Часто женщины недооценивают негативное влияние обычной простуды. Даже такое незначительное нарушение способно спровоцировать прерывание беременности. В тело в таком случае попадает переизбыток токсических веществ, которые ухудшают обменные процессы в организме.
ЭКО При наступлении беременности после ЭКО риск прерывания беременности повышается на 30–60%. Женщина нуждается в постоянном контроле со стороны докторов.
Образ жизни Спровоцировать нарушение могут любые вредные привычки матери. Важно планировать беременность и как можно раньше избавиться от никотиновой, табачной или наркотической зависимости. Нужно больше уделять внимания своему здоровью и как можно чаще гулять на свежем воздухе.
Травмы Стать причиной смерти ребенка могут любые травмы как психологического, так и физического характера. Женщина должна обеспечить себя полным покоем и стабильностью.
Несовместимость партнеров Иногда встречается половая несовместимость партнеров. В таком случае плод погибает еще до 12 недель беременности.

При беременности нужно полностью исключить возможные причины смерти. Лучше всего, чтобы малыш был запланированным.

Когда нужна диагностика

В норме УЗИ проходит планово трижды за беременность. Однако диагностика может быть проведена срочно при наличии симптомов гибели ребенка. Такие признаки не имеют выраженного характера. Иногда женщина может несколько недель даже не догадываться о том, что что-то пошло не так.

Читать так же: частота выполнения УЗ-диагностики беременной.

image

УЗИ на ранних сроках проводится, чтобы исключить замершую беременность

К наиболее распространенным симптомам отклонения врачи относят:

  • сильное болезненное ощущение внизу живота;
  • выделения из влагалища, содержащие примесь крови;
  • снижение или полное исчезновение ощущений, которые присущи женщинам в период вынашивания ребенка, например тошнота при резких запахах, сонливость, токсикоз;
  • снижение набухания груди.

Стоит отметить, что некоторые женщины не испытывают своеобразных ощущений при беременности. У них не меняются пищевые привычки, отсутствует реакция на резкие запахи и т. д.

При наличии патологических признаков посетить УЗИ следует незамедлительно. В ином случае состояние может обернуться негативными последствиями для самой матери.

На поздних сроках ребенок перестает шевелиться. Стоит отметить, что такой признак является достоверным только до 30-й недели. После этого срока ребенку становится теснее и двигательная активность заметно снижается. У некоторых женщин об отклонении свидетельствует стремительное повышение температуры тела и лихорадочное состояние.

image

Если ребенок не шевелится, надо обратиться к врачу

Признаки на УЗИ

Ультразвуковая диагностика – основной метод обследования. В первом случае о гибели ребенка свидетельствуют следующие характерные признаки:

  • рост плодного яйца замедлен, а его диаметр не превышает 24 мм;
  • отсутствуют какие-либо признаки зародыша;
  • отсутствуют симптомы прогрессирования беременности.

Есть и второй тип замершей беременности. Такой вид более затруднителен в диагностике. Плодное яйцо растет нормально, но при этом в нем отсутствует эмбрион или есть только его остатки. Ворсинчатый хорион не визуализируется.

При длительном нахождении эмбриона в матке основных симптомов недостаточно. Нужно обращать внимание на сопутствующие признаки, к которым относят:

  • сильный дефицит околоплодных вод;
  • деформации плодного яйца – перетяжки и нечеткие контуры;
  • несоответствие размеров плодного яйца требуемым нормам.

image

Один из основных признаков – отсутствие сердцебиения на УЗИ

Все перечисленные симптомы указывают на замерший процесс вынашивания ребенка. Врачи также разработали комплекс признаков, по которым можно самостоятельно понять, что беременность остановилась. К ним относят:

  • отсутствие зародыша с сердцебиением спустя 12 суток после того, как ультразвуковая диагностика показала плодное яйцо с желточным мешком;
  • отсутствие эмбриона при диаметре от 25 мм;
  • отсутствие сердцебиения при КТР от 7 мм.

Однако расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный врач.

Ошибка УЗИ

При сомнениях в правильности результатов ультразвуковой диагностики обследование проводят повторно спустя неделю. Диагноз подтверждается, если по истечении указанного периода времени рост эмбриона не отмечается.

Вероятность ошибочного диагноза меньше на поздних сроках беременности. Симптомы замирания плода в таком случае более очевидны. Врачами выделяется ряд причин, по которым женщине могут по ошибке диагностировать гибель малыша.

image

Даже опытный врач не застрахован от возможных ошибок при расшифровке УЗИ

Наиболее часто встречающийся провоцирующий фактор – человеческий. Даже самый лучший, востребованный и высококвалифицированный доктор может ошибиться. Вероятнее всего это в первом триместре.

Замершая беременность на УЗИ может быть ошибочно диагностирована при расхождении сроков гестации.

Это вероятно при гормональных отклонениях, сбоях менструального цикла, кистах и хронических воспалительных процессах. По циклу срок оказывается больше, чем по ультразвуковой диагностике.

Еще одна частая первопричина – гипоксия. При недостатке кислорода высок риск неправильной расшифровки ультразвукового обследования. Активность плода снижена, и тонус мышц ослаблен. Сердцебиение сильно замедлено.

Вероятны и технические сбои. Любой аппарат, в том числе и ультразвуковое устройство, способен показать неверный результат. Картинка на мониторе может быть искажена из-за неправильного функционирования датчика или плохой четкости.

Из этого ролика вы узнаете все основные признаки замершей беременности:

Повторное посещение УЗИ

УЗИ проводится повторно после установки диагноза «замершая беременность». Это нужно, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Однако это не нужно, если гибель плода очевидна. Врачи рекомендуют проходить повторное обследование в другой и желательно частной клинике.

При подтверждении неприятного диагноза требуется лечение. До 7-й недели женщине назначают медикаментозное прерывание беременности. Возможен и иной способ – выжидание. В таком случае нужно будет подождать, когда произойдет самопроизвольный выкидыш. Однако такой метод крайне опасен.

На сроке больше 8 недель назначается аборт по медицинским показаниям. Процедура проводится под наркозом и заключается в выскабливании.

УЗИ после замершей беременности проводится спустя примерно 2 недели. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что плодное яйцо полностью удалено, а матка находится в нормальном состоянии.

Следующую беременность нужно планировать не ранее чем через полгода. Предварительно потребуется сдать ряд анализов, в том числе пройти ультразвуковую диагностику. Соблюдение всех рекомендаций и плановое прохождение УЗИ – залог успешной беременности. Главное – не отчаиваться.

Похожие статьи

Причины неверного определения пола малыша на УЗ-исследовании

Способы определение синдрома Дауна при выполнении УЗ-диагностики

Показания и сроки проведения скрининга во втором триместре

Сроки и цели третьего УЗ-исследования беременной

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Интересное по теме:

  • Ошибки узи на 1 скрининге
  • Ошибки трудовой деятельности
  • Ошибки тсрв 043
  • Ошибки узи брюшной полости
  • Ошибки триколор список каналов

  • Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: