Характеристики:
Инсулиновая помпа Акку-Чек Спирит Комбо
Вес:
Около 103 г с установленными батарейками
Корпус помпы:
Пластмасса, устойчивая к царапинам, вибрации и действию лекарственных препаратов; все углы закруглены.
Температурные границы:
- В период использования: +5°C – +40°C
- При хранении в упаковке: +5°C – +45°C
- При транспортировке: –20°C – -50°C
Влажность воздуха (относительная влажность):
- В период использования: 20%–90%
- При хранении в упаковке: 5%–85%
- При транспортировке: 5%–95%
Атмосферное давление:
- Высота: приблизительно от –300 до +5400 м.
- В период работы: 50–106 кПа (500–1060 мбар.
- При транспортировке или хранении в упаковке: 50–106 кПа (500 — 1060 мбар).
Базальная скорость:
Минимальная = 0.05 ЕД/час, максимальная = 50 ЕД/час
Всего предусмотрено 24 почасовых базальных скорости, регулируемых с шагом 0.01 (до 1.00 ЕД/час), 0.05 (до 10.0 ЕД/час) и 0.1 (до 50.0 ЕД/час).
Болюс:
- Максимальный: 50 единиц инсулина
- Быстрый болюс: шаг прибавки в единицах 0.1, 0.2, 0.5, 1.0 и 2.0
- Стандартный Болюс, Растянутый Болюс и Многоволновой Болюс:
фиксированный шаг прибавки в 0.1 единицу - Продолжительность Растянутого Болюса и Многоволнового Болюса: шаг прибавляемого интервала 15 минут (от 15 минут до 12 часов)
Временная базальная скорость:
- Шаг изменения 10%, 0%–90% (снижение), 110%–250% (повышение)
- Продолжительность прибавляется с интервалом в 15 минут, максимальное время установки 24 часа
Максимальное давление:
400 кПа (4.0 бар) для пластиковых резервуаров и инфузионных систем
Поток (cкорость введения):
Во время заполнения инфузионной системы и введения болюса — 0.2 ЕД/сек (1/20 базальной часовой дозы вводится с интервалами каждые 3 минуты)
Передача данных:
Инфракрасный порт (ИК)
Степень защиты от воды:
IPX 8—Защищен от воздействия воды при временном погружении, не превышающим стандартные условия (≤ 60 минут на глубину ≤ 2.5 метров)
Источник питания:
Одна батарея AA 1,5 В, щелочная (LR6) или литиевая (FR6), либо один перезаряжаемый NiMH‐аккумулятор AA 1,2 В (HR6). Минимальная емкость батарей должна быть 2500 мАч. Не используйте щелочные батареи, не отвечающие требованиям стандарта IEC 60086‐1. Не используйте литиевые батареи, не отвечающие требованиям стандарта IEC 60086‐4. Не используйте угольно‐цинковые или никель‐кадмиевые (NiCd) батареи.
Минимальная емкость перезаряжаемых батарей должна составлять 2600 мАч. Пользуйтесь только зарядным устройством, рекомендованным производителем аккумуляторов. Не используйте перезаряжаемые батареи, не отвечающие требованиям стандарта IEC 62133.
Обратитесь в Информационный центр, если вы намерены использовать батареи или перезаряжаемые батареи другого типа.
Срок действия батарейки:
Если использовать типичный для пользователей паттерн (50 ЕД/сутки при концентрации инсулина 100 ЕД/мл; температура пользования 23°C ±2°C) время работы батарейки приблизительно:
- Щелочная 30 дней с включенным Bluetooth / 70 дней без
- Литиевая 80 дней с включенным Bluetooth / 200 дней без
- • NiMH 40 дней с включенным Bluetooth / 100 дней без
Срок хранения данных:
- Время и дата сохраняются в памяти около 1 часа после извлечения батарейки
- Другие установки инсулиновой помпы (почасовая базальная скорость, остаточное заполнение резервуара, шаг болюса и активное меню пользователя) и память событий (история болюса, история суточных доз инсулина, история Временной Базальной Скорости и история предупреждения) всегда сохраняются независимо от заряда батареи и времени, в течение которого ваша инсулиновая помпа находилась без батареи
Катридж:
Система катриджей Акку-Чек Спирит 3.15 мл и Акку-Чек 3.15 мл пластиковый катридж с люеровским соединением
Инфузионные системы:
Инфузионные системы Акку-Чек с люеровским наконечником-соединителем (инфузионные системы Акку-Чек не содержат латекса и ПВХ)
Системы безопасности:
Концепция безопасности основана на использовании системы контроля, состоящей из двух микропроцессоров (основного и управляющего). Если в основном процессоре возникает сбой или неисправность, они выявляются управляющим процессором. Например, в случае чрезмерного введения мотор немедленно выключается и отображается сообщение об ошибке Е7: ОШ. ЭЛЕКТРОНИКИ. Основной и управляющий процессоры сигнализируют об ошибке E7 звуковыми сигналами и вибрацией. Кроме того, основной процессор выводит на дисплей помпы номер ошибки E7. Основной процессор, в свою очередь, также может в любой момент определить, корректно ли работает управляющий процессор.
Характеристики:
Пульт управления Акку-Чек Перформа Комбо
Дисплей:
Цветной ЖК-дисплей с поддержкой русского языка
Формат:
Портативный, наладонный прибор
Автоматическое включение:
- Автоматическое включение при введении тест-полоски
- Автоматическое выключение через 2 минуты после извлечения полоски
- Автоматическое отключение через 2 минуты, если глюкометр не используется
Тип глюкометра:
Пригоден для работы в непрерывном режиме
Источник питания:
3 батарейки типа AAA (рекомендуются: щелочные, высокого качества)
Условия хранения глюкометра:
–10°C to 50°C со вставленной батарейкой
Допустимые границы относительной влажности:
10%–90%
Предача данных:
Инфракрасный порт (ИК) для загрузки данных в специальные программы
Принцип измерения глюкозы:
Электрохимический
Управление данными:
- Дневник
- График тренда
- Отчет о том, в каком диапазоне находится ГК
- Стандартная неделя
- Стандартный день
Объем пробы крови:
0.6 мкл
Границы измерения:
0.6–33.3 ммоль/л (10–600 мг/дл)
Типы образцов крови:
Капиллярная, венозная, артериальная, неонатальная
Условия хранения:
2°C–30°C
159
8
8.3 Список ошибок
w
ПРЕДУПРЕжДЕНИЕ
После появления сообщения об ошибке инсулиновая помпа Акку‑Чек
Спирит Комбо переходит в режим STOP, и введение инсулина
прерывается. Для того чтобы поддерживать введение инсулина,
следует незамедлительно предпринять действия согласно
указаниям, приводимым ниже для каждого кода ошибки.
Ошибка E1: КАРТРИДж ПУСТ
Картридж с инсулином пуст. Следует заменить его немедленно.
Нажмите
j
f
дважды, чтобы отложить сообщение (выкл. звуковой
сигнал) и подтвердить ошибку.
Отсоедините инфузионный набор от места инфузии или снимите его.
j
Замените картридж и заполните инфузионный набор.
j
Вновь соедините инфузионный набор или введите новый.
j
Переведите помпу в режим RUN.
j
См. раздел 3.5 Замена картриджа и инфузионного набора.
Ошибка E2: БАТАРЕЯ РАЗРЯж.
Батарея разряжена. Следует заменить ее немедленно.
w
ПРЕДУПРЕжДЕНИЕ
После замены батареи всегда проверяйте правильность установки
времени и даты в инсулиновой помпе Акку‑Чек Спирит Комбо.
Неверное программирование времени и /или даты может привести к
неверному введению инсулина. Если Вы, Ваш врач или медицинский
работник просматривают и анализируют данные Вашего лечения в
электронном виде, необходимо, чтобы время и дата на Вашей помпе
были синхронизированы с временем и датой на их устройствах,
иначе полученные результаты могут оказаться бессмысленными.
113
5
5.6 Настройки помпы
Эти настройки касаются практического использования помпы. Для
настроек терапии см. раздел 5.10 Настройки терапии далее в этой главе.
1.
3.
5.6.1 Блокировка и разблокировка клавиш
Функция блокировки клавиш позволяет заблокировать все 4 клавиши
инсулиновой помпы Акку‑Чек Спирит Комбо. Это важная мера
безопасности, не позволяющая случайно активировать помпу
(например, во время сна или при контактных видах спорта).
Если при включении блокировки клавиш не происходит нажатия клавиш
в течение 10 секунд после того, как помпа вернулась в режим RUN или
STOP, все 4 клавиши будут заблокированы.
Порядок блокировки и разблокировки клавиш
Нажмите d для перехода к экрану
НАСтРОЙКИ ПОМПЫ.
Нажмите f для подтверждения выбора.
2.
На экране будет отображено текущее
состояние клавиш ВКЛ. или ВКЫЛ.
(заблокированы или разблокированы).
Нажмите a для блокировки клавиш или
s
для разблокировки.
Нажмите f, чтобы сохранить выбор и выйти.
Как обеспечить бесперебойную работу
- Всегда ** носите смартфон с собой **, оставляя его рядом с кроватью ночью.
- Всегда убеждайтесь, что батарея помпы максимально заряжена. Информацию о батарее смотрите в разделе подсказок по использованию батареи.
- Лучше всего ** не трогать приложению ruffy ** во время работы системы. Если приложение запускается заново, соединение с помпой может прерваться. Как только помпа соединится с ruffy, нет необходимости в повторном подключении. Даже после перезапуска телефона соединение восстанавливается автоматически. По возможности переместите приложение на неиспользуемый экран или папку на смартфоне, чтобы случайно его не открыть.
- Если вы непреднамеренно откроете приложение во время работы цикла, лучше сразу же перезапустить смартфон.
- Всякий раз, когда это возможно, управляйте помпой с помощью приложения AndroidAPS. Для этого активируйте блокировку кнопок на помпе в ** PUMP SETTINGS/KEY LOCK/ON **. Кнопками помпы следует пользоваться только при замене батареи или картриджа.
Помпа недоступна. Что делать?
Активируйте сигнализацию “помпа недоступна”
- В AndroidAPS перейдите в ** Настройки/Локальные оповещения **, активируйте ** оповещение при недоступности помпы ** и задайте для него лимит [Min] до ** 31 ** минут.
- Это даст вам достаточно времени, чтобы не активировать сигнал при выходе из помещения, пока телефон останется на столе, но информирует вас, если помпа не может быть достигнута на время, превышающее длительность временного базала.
Восстановление доступности помпы
- Когда AndroidAPS сообщает о том, что помпа недоступна разблокируйте кнопки помпы и «нажмите на любую кнопку» (например, “вниз”). Как только меню помпы отключится, нажмите кнопку ** ОБНОВИТЬ** на вкладке ** СOMBO ** в AndroidAPS. В большинстве случаев связь с помпой восстанавливается.
- Если это не поможет, перезагрузите смартфон. После перезапуска, AndroidAPS и ruffy будут реактивированы, и с помпой будет установлено новое соединение.
- Тесты с разными телефонами показали, что некоторые из них запускают ошибку “помпа недоступна” чаще, чем другие. В разделе Телефоны для AAPS перечислены успешно проверенные смартфоны.
Причины и последствия частых ошибок связи
- На телефонах с «небольшой памятью» (или «агрессивными параметрами экономии заряда батареи») AndroidAPS часто отключается. Это можно определить по тому, что кнопки Bolus и Calculator не присутствуют на главном экране при запуске AAPS, так как система инициализируется. Это может привести к оповещениям “помпа недоступна” при запуске. В поле «недавнее соединение» на вкладке Combo можно проверить, когда AndroidAPS последний раз обменивался данными с помпой.

- Эта ошибка может ускорить понижение заряда батареи помпы, так как профиль базала считывается из помпы при перезапуске приложения.
- Кроме того, это увеличивает вероятность возникновения ошибки, которая заставляет помпу отклонять все входящие соединения до тех пор, пока на помпе не будет нажата кнопка.
Отмена временной базальной скорости не выполнена
- Иногда AndroidAPS не может автоматически отменить оповещение ** Временная скорость базала TBR ОТМЕНЕНА **. В этом случае необходимо нажать кнопку ** ОБНОВИТЬ ** на вкладке COMBO или сигнал будет подтвержден на помпе.
Особенности работы батареи помпы
Замена батареи
- После сигнала оповещения ** низкий заряд батареи ** батарея должна быть заменена как можно скорее, чтобы всегда иметь достаточно энергии для надежной связи Bluetooth со смартфоном, даже на большом удалении от помпы.
- Даже после оповещения ** низкий заряд батареи ** батарея может прослужить еще значительное время. Тем не менее, рекомендуется всегда иметь с собой свежую батарею после оповещения “низкий заряд”.
- Для этого в главном окне нажмите кнопку ** Замкнутый цикл ** и выберите ** Приостановить цикл на 1 ч. **.
- Подождите, пока помпа общается с телефоном, а логотип Bluetooth на помпе поблекнет.
- Разблокируйте кнопки на помпе, переведите ее в режим остановки, подтвердите, возможно, отмененный временный базал, и замените батарею.
- Затем переведите помпу в рабочий режим и выберите ** Возобновить ** при длинном нажатии на ** Приостановлено ** на главном экране.
- AndroidAPS возобновит подачу необходимого временного базала с получением следующего значения ГК.
Типы батарей и причины их короткой жизни
- Так как интенсивная связь Bluetooth потребляет много энергии, пользуйтесь только ** высококачественными батареями **, такими как Energizer Ultimate Lithium, Power One” из “большого” сервисного набора Accu-Chek, или, если вы собираетесь пользоваться перезаряжаемым аккумулятором, используйте аккумуляторы Eneloop.
Диапазоны времени жизни различных типов батарей:
- Energizer Ultimate Lithium: от 4 до 7 недель
- ** Power One Alkaline ** (Varta) из сервисного набора: 2-4 недели
- Перезаряжаемые батареи ** Eenlook ** (BK-3MCCE): от 1 до 3 недель
Если срок службы батареи значительно короче указанных выше диапазонов, проверьте следующие возможные причины:
- Свежая версия (март 2018 года) приложения ruffy значительно улучшила время работы батареи помпы. Убедитесь, что у вас эта версия, если есть проблемы с коротким сроком жизни батареи.
- Есть некоторые варианты закручивающегося колпачка батарейного отсека помпы Combo, которые частично замыкают батарейку и быстро ее истощают. Колпачки без этой проблемы можно узнать по золотым металлическим контактам.
- Если часы помпы не “выдерживают” быстрой замены батареи, то, скорее всего, сломался конденсатор, который поддерживает работу часов во время краткочного отключения питания. В этом случае поможет только замена помпы Roche, что не является проблемой в течение гарантийного срока.
- Аппаратное и программное обеспечение смартфона (операционная система Android и модуль Bluetooth) также влияют на время работы батареи помпы, хотя точные факторы пока неясны. Если у вас есть возможность, попробуйте другой телефон и сравните время жизни батареи.
Переход на летнее время
- В настоящее время драйвер combo не поддерживает автоматическую корректировку времени помпы.
- В течение ночи перехода на летнее/зимнее время смартфон обновляется, но время на часах помпы остается неизменным. Это приводит к срабатыванию оповещения из-за разницы времени между системами в 3 часа утра.
- Если вы не хотите просыпаться ночью, ** деактивируйте автоматический переход на летнее время на мобильном телефоне ** вечером перед переходом и скорректируйте время вручную на следующее утро.
Пролонгированный болюс, многоволновый болюс
Алгоритм OpenAPS не поддерживает параллельное выполнение пролонгированного болюса или многоволнового болюса. Однако аналогичного результата можно достичь с помощью следующей альтернативы:
- Вводите углеводы, но не подавайте на них болюс. Алгоритм цикла будет реагировать на них более агрессивно. При необходимости используйте ** eCarbs ** (прологированные углеводы).
- Если вы соблазнились просто использовать пролонгированный или многоволновый болюс непосредственно на помпе, AndroidAPS накажет вас отключением замкнутого цикла на следующие шесть часов, чтобы убедиться, что отсутствует избыток подачи инсулина.
Сигналы оповещений при подаче болюса
- Если AndroidAPS обнаружит, что идентичные болюсы были успешно поданы в одну и ту же минуту, то подача болюса с одним и тем же количеством единиц инсулина будет предотвращена. Если вы действительно хотите подать одинаковое количество инсулина за короткий промежуток времени, просто подождите еще две минуты, а затем снова подайте болюс. Если первый болюс был прерван или не был доставлен по другим причинам, вы можете сразу же повторно дать болюс (начиная с версии AAPS 2.0.).
- Работа в фоновом режиме -это механизм безопасности, который считывает историю помпы, прежде чем подавать новый болюс, чтобы правильно вычислить активный инсулин IOB, даже когда болюс доставляется непосредственно из помпы. Он не позволяет неразличимые записи.
- Этот механизм также предотвращает другую причину ошибок: если во время использования калькулятора болюса с помпы подается другой болюс и тем самым меняется история болюсов, то основа расчета болюса становится неверной, и болюс отменяется.
FreeStyle Libre 2 может передавать данные в xDrip+ без сканирования сенсора через NFC и без использования дополнительных устройств-трансмиттеров (MiaoMiao, BluCon, LimiTTer и т.д.).
Мы новички, и понятия не имеем с чего начать нам мониторить сахара нашего ребёнка…
Самый частый вопрос и самая главная делема. Кто то, что то рассказал в больнице, о мониторинге сахара крови, но врачи о мониторинге или не слышали, или же ни чего
Сегодняшнему дню посвящается
Для тех, кто не внял предупреждениям и потерял сегодня свой найт, вот вам список действий:
1) заходим на почту, к которой привязан хероку
2) находим письмо от млаб с логином, заходим на https://mlab.com/reset
Данные рекомендации и советы мы нашли на одном из американских форумах по сахарному диабету. Публикуем данную статью как для сравнения, так и для информации, которая возможно кому то будет полезна.
Многие сейчас заговорили о Libre 3.
На днях в Германии начались официальные продажи и совсем скоро появится возможность приобрести ее и в России.
Давайте поговорим об этом продукте, в чем его отличие и преимущество перед 1 и 2 поколением?
Еще из
Татьяна Ермилова, в закупорке помпы не все так просто, ИМХО.
Счетчик инсулина в помпах основан не на количестве реально введеного инсулина, а на количестве “шагов”, которые сделал шаговый двигатель помпы, умноженное на дозу одного шага. Т.е. помпа считает количество шагов поршня. Если на двигателе при работе замечен повышенный ток (т.е. поршень не двигается) – значит закупорка, о чем помпа и предупреждает. Но это не значит, что весь предыдущий инсулин попал куда надо. Ведь при закупорке, ИМХО, начинают работать другие факторы. Например, сжиматься пузырьки воздуха (они, в отличии от инсулина, сжимаемы), может мягкая трубочка слегка “раздуваться”, да и другие “эластичные” элементы системы “принимать” инсулин без его попадания в тело. При этом помпа еще думает, что инсулин вводится (ведь поршень же сдвинулся). Отсюда, видимо, и запаздывание в определении закупоривания.
По инструкции, количество пропущеного инсулина для Спирит может достигать максимум 3,5 единицы при использовании пластикового картриджа, и 6 при использовании стеклянного (повышенный порог связан, видимо, с резиновым поршнем в нем), пока помпа не поймет, что произошла закупорка.
Из этого, по моему мнению, следует:
1.Ориентироваться на последние введенные цифры нельзя. Как минимум, некоторая часть инсулина не попала в организм, и помпа эту часть отследить не в состоянии.
2.В Вашем случае было заполнено 1 + базал за 40 мин + 2,5 единиц, вот у помпы и сработала ошибка. Судя по всему, закупорка произошла сразу при установке канюли , и инсулин в тело все это время не поступал. Закупорка, видимо, произошла где-то в теле. Может, канюля в уплотнение попала, или еще как неудачно встала. Давления помпы хватило для прокачки инфузионной системы, а вот и для ввода в тело его уже не хватило.
В Вашем случае ошибка вылезла сразу только из-за ввода большого болюса. Без него ошибка произошла бы через несколько часов (т.е. в худшем случае через примерно 3,5 деленное на базал в час).











