Что делать при нервном срыве: симптомы, причины, помощь
Кадр из фильма «Париж, я люблю тебя»
Автор
Анастасия Афанасьева
25 февраля 2022
Стресс давно стал нашим постоянным спутником — жизнь подкидывает нам все новые его источники. Разбираемся вместе с психотерапевтом, что приводит к нервному срыву, как его избежать и что делать, если он все-таки произошел
Третья волна коронавируса вместе со всеми ее рисками, плохими новостями и ограничениями обостряет все проблемы и подтачивает душевные силы. Мы попросили психотерапевта рассказать о том, как распознать симптомы нервного срыва и помочь себе, а по возможности избежать этого острого состояния.
Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter, руководитель психотерапевтической службы Mental Health Center
- Что такое нервный срыв?
- Симптомы
- Причины
- Что делать при нервном срыве
- Последствия
- Профилактика
Что такое нервный срыв
Нервный срыв — это общий термин, употребляемый в тех случаях, когда компенсаторные механизмы организма и психики перестают справляться со стрессовой нагрузкой.
Подобное состояние может возникнуть в результате различных психических расстройств, таких как депрессия, генерализованное тревожное расстройство, пограничное расстройство личности и другие, а также при чрезвычайно сильных и эмоционально травмирующих ситуациях.
Однако понятие «нервный срыв» считается устаревшим: сейчас медицинское сообщество больше не использует этот термин, поскольку он довольно неконкретный и входит в структуру других расстройств. К тому же проявления того, что обычно называют нервным срывом, сильно варьируются.
Симптомы нервного срыва
Надо понимать, что мы каждый день встречаемся со стрессом, так как в медицинском понимании стресс — это совокупность нормальных реакций организма на различные факторы среды. С помощью этих реакций мы адаптируемся к изменяющемуся миру — иначе человек не смог бы выжить в процессе эволюции. Когда организм не справляется по разным причинам, например, из-за слишком сильного воздействия или общего истощения организма, то возникает так называемый дистресс — процесс гипермобилизации сил, в результате чего механизмы саморегуляции нарушаются и могут полностью отказать. Так работают все системы в организме, и психика не исключение, поэтому когда защитные механизмы, которые обычно поддерживают психику в относительно стабильном состоянии, перестают работать, мы можем наблюдать то, что ранее называлось «нервным срывом».
Но поскольку это индивидуальная реакция, возникающая в результате самых разных расстройств, такое состояние не имеет каких-либо определенных общих для всех симптомов. Основная его характеристика — нарушение способности к «нормальному функционированию», а то, как оно проявляется, будет зависеть от культурного, регионального и социального контекста.
Итак, симптомы «срыва» у конкретного человека обусловлены его основной проблемой со здоровьем и тем, как он обычно переживает стресс. Но можно перечислить наиболее часто встречающиеся проявления:
- сильные эмоции: тревога, тоска, раздражительность;
- ощущение эмоционального и физического истощения;
- возбуждение и/или мышечное напряжение;
- нарушения сна;
- болевой синдром;
- дрожь;
- ощущение беспомощности, безнадежности и сниженная самооценка;
- двигательная заторможенность;
- избегание рутинных социальных ситуаций (таких как поход в магазин, встреча ребенка из школы и т.п.);
- пропуск важных встреч;
- пренебрежение своими базовыми потребностями (например, человек забывает поесть или умыться);
- снижение мотивации и интереса;
- трудности в отношениях с другими людьми;
- потеря интереса к сексу;
- трудности с концентрацией внимания и/или памятью;
- сухость во рту и повышенное потоотделение в ситуации, когда нет реальной угрозы;
- «сбои» в работе сердечно-сосудистой системы, такие как учащенное или нерегулярное сердцебиение;
- более частые простуды (стресс может повлиять на иммунную систему);
- изменения аппетита и веса;
- появление симптомов желудочно-кишечных заболеваний (боли в животе, метеоризм, частый и жидкий стул);
- суицидальные мысли или мысли о нанесении себе вреда;
- психоз, который может включать галлюцинации, паранойю, бред и трудности с пониманием происходящего.
Причины нервного срыва
Причин срыва может быть очень много.
Во-первых, это любое истощение организма. К нему могут привести:
- хронические заболевания (сердечно-сосудистые, неврологические заболевания, например рассеянный склероз, и прочие);
- нарушения сна — бессонница, ночные кошмары, ранние просыпания (когда ритмы сна и бодрствования сбиваются, это истощает организм, не давая ему восстанавливаться);
- расстройства приема пищи — недоедание, пропускание приемов пищи, жесткие ограничение себя в еде (например, диеты) — все это лишает организм белков и других элементов, необходимых ему для нормальной работы;
- слишком интенсивный график жизни и работы (без возможности полноценно отдохнуть сил для адаптации становится резко меньше);
- тяжелая обстановка в семье/на работе в течение долгого времени.
Во-вторых, это психические расстройства, такие как:
- депрессия;
- биполярно-аффективное расстройство;
- ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство);
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- генерализованное тревожное расстройство;
- СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) и другие.
В-третьих, это слишком интенсивные факторы стресса, которые поступают извне:
- известия о крайне неприятных и тяжелых событиях;
- увольнение;
- развод;
- смерть близкого человека;
- чрезвычайные ситуации природного и техногенного характера;
- ссоры в семье.
И множество других причин, важных именно для конкретного человека
Что делать при нервном срыве
Самое простое и самое нужное — обратиться к врачу за диагностикой и получением помощи. Что она собой представляет? В плане психологической помощи наибольшую эффективность в работе с подобными запросами показывает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ или КБТ). Но и само посещение специалиста или кризисного центра, возможность быть выслушанным и получить разъяснения о том, что с вами происходит, уже дает некоторую стабилизацию.
Если врач диагностирует какое-то конкретное состояние, например, депрессию или тревожное расстройство, то для лечения могут потребоваться лекарства. Обычно это антидепрессанты и противотревожные препараты, но в зависимости от состояния и степени тяжести могут быть использованы и другие лекарственные средства.
Можно ли помочь себе самостоятельно
Самая эффективная помощь себе — это, конечно, профилактика срывов. Но если ее не было или она не сработала в этот раз, то что делать, если срыв все же случился?
В момент самого острого состояния нужно немного затормозить систему, отвечающую за стресс:
- умыться холодной водой, опустить лицо в прохладную воду или приложить к лицу кусочки льда;
- использовать мышечную релаксацию — последовательно напрягать и расслаблять разные группы мышц;
- сделать физические упражнения: побегать, поприседать, отжаться, все что вам нравится, главное — делать это до ощущения легкой усталости;
- понаблюдать за своим дыханием, не усиливая его, не контролируя. Просто следить за вдохом-выдохом.
После выхода из острой фазы надо позаботиться о себе — поесть, поспать, создать ощущение психологической и физической безопасности.
Затем следует посмотреть, что привело к такому состоянию, и попробовать это компенсировать. Например, возможно, стоит наладить график работы и отдыха. Или уйти в отпуск.
Понять, какие именно эмоции вы сейчас переживаете, — назвать их и помнить, что вы имеете право их ощущать. Когда мы осознаем, что за эмоция захватила нас в данный момент, мы получаем возможность ее контролировать.
Попросить близкого человека побыть рядом.
Последствия нервного срыва
Среди частых негативных последствий подобных срывов — психосоматические нарушения, начиная с болей в желудке, повышения давления, головокружений и головных болей вплоть до инфарктов и инсультов. Также при этом снижается иммунитет, что приводит к более частым инфекционным заболеваниям.
Кроме того, зачастую ухудшается основное состояние, которое могло вызвать срыв, — депрессия, тревога и прочее.
Поскольку срыв не позволяет нам продолжать нормально и привычно функционировать в полном объеме, то в долгосрочной перспективе это грозит ухудшением отношений в семье, на работе, потенциальным ухудшением материального благополучия.
Профилактика нервного срыва
Что же делать, чтобы максимально снизить риск возникновения срыва?
Уменьшить количество стресса в жизни:
- пытаться разрешить конфликты дома и на работе на как можно более ранней стадии;
- снизить количество нагрузки и/или требований на рабочем месте, если появилось чувство, что становится сложно с ними справляться;
- контролировать график работы и отдыха;
- ограничить употребление кофеина и алкоголя;
- отказаться от табака и наркотиков;
- научиться лучше переносить состояние стресса (для этого можно практиковать глубокое дыхание и медитацию, техники умственного и физического расслабления);
- регулярно заниматься физическими упражнениями;
- консультироваться с психологом;
- проводить время на природе, гулять или заниматься хобби;
- разговаривать с близкими людьми;
- искать любые другие способы вернуться в спокойное состояние, которые вам помогают.
Важно обратиться к специалисту для лечения психических или физических заболеваний, способных спровоцировать состояние срыва.
Нервный срыв – это острое состояние, возникающее в результате затяжного или сильного нервного перенапряжения. Подобная реакция проявляется из-за неумения человека расслабляться и не принимать слишком близко к сердцу тяжелые ситуации.
Основным триггером является стресс, который может в кратчайшие сроки сильно расшатать нервы. Для лечения нарушения используется психотерапия, при необходимости пациенту в индивидуальном порядке подбирают лекарственные средства.
Нервный срыв – что это? Определение
Нервный срыв является своеобразной защитной реакцией организма на чрезмерные нагрузки. Люди ежедневно сталкиваются со стрессом, поскольку он считается совокупностью нормальных реакций организма на разные факторы окружающей среды. С их помощью человек адаптируется к миру, который постоянно меняется. В ином случае люди не смогли бы выжить в процессе эволюции.
Но когда определенные механизмы организма и психики, поддерживающие человека в стабильном состоянии, перестают справляться со стрессовой ситуацией, то диагностируется дистресс. Происходит гипермобилизация всех сил организма, что приводит к нарушению или полному отказу механизмов саморегуляции. Иными словами, человек больше не может справляться со своими эмоциями и чувствами, которые вырываются наружу в виде слез, агрессии или истерического смеха. Приступ обычно завершается ощущением апатии к себе и окружающим.
Срыв нервной системы может произойти на фоне разнообразных психических нарушений, например, при депрессии или генерализованном тревожном расстройстве. Термин «нервный срыв» сейчас не используется, он считается устаревшим и некорректным, поскольку зачастую входит в структуру иных нарушений.
При срыве наблюдается 2 модели поведения. В первом случае пациент взрывается по любому случаю, выплескивает эмоции. Такому типажу людей свойственно регулярно устраивать скандалы и разжигать конфликтные ситуации. Вторая модель поведения предусматривает накапливание обид в себе. Иными словами, пациент до последнего сдерживает свои эмоции. Это может спровоцировать апатию, депрессию, безразличие к окружающему миру.
Симптомы или как проявляется нервный срыв
Поскольку нервный срыв является индивидуальной реакцией, возникающей впоследствии разнообразных нарушений, то подобное состояние не имеет общей клинической картины. Его характерная черта – нарушение способности к нормальному «функционированию». То, каким образом оно проявляется зависит от социального и культурного контекста.
Симптомы нервного срыва у каждого пациента обуславливаются его ведущей проблемой со здоровьем и тем, как он привык переживать стресс. Но можно выделить несколько признаков, которые встречаются чаще всего:
- Проблемы со сном. Пациент часто просыпается по ночам, долго не может заснуть, страдает от бессонницы. В течение дня испытывает острое желание лечь поспать.
- Головные боли. Несколько раз в неделю человек сталкивается с сильными болями, которые не проходят без лекарственных средств.
- Социопатия. Больной по максимуму старается избегать повседневных дел, в которых необходимо взаимодействовать с людьми. Чтобы лишний раз не находиться в социуме, пациент готов пропускать важные встречи и мероприятия.
- Эмоциональная неуравновешенность. Пациент постоянно плачет, становится тревожным и раздражительным. Он испытывает острую тоску, теряет чувство юмора или, наоборот, смеется без причины. Возможно проявление агрессии.
- Развитие зависимости. У пациента появляется неконтролируемая тяга к спиртным напиткам или запрещенным веществам. С их помощью он старается забыться и сбежать от внешнего мира.
- Нарушение пищеварения. Постоянное заедание стресса или полное отсутствие аппетита приводит к появлению серьезных проблем: стремительная потеря веса или резкое похудение, спазмы в животе, запоры.
- Сложности с концентрацией и расслаблением. Больной не может качественно выполнять профессиональные обязанности и домашние дела. Ему сложно запоминать новую информацию. Отсутствует интерес к чему-либо, нарушается дикция. Он не может в полной мере насладиться отдыхом.
- Физическое истощение. Возникает необъяснимая усталость, плохое самочувствие, боли неизвестного происхождения.
- Появление мыслей о самоубийстве. Человек чувствует себя беспомощным, у него сильно падает самооценка, постоянно возникают пессимистические мысли.
- Отсутствие ухода за собой. Больной перестает следить за личной гигиеной. Он неопрятно выглядит, неприятно пахнет.
- Панические атаки. При отсутствии реальной угрозы возникает необъяснимый страх, который сопровождается усиленным потоотделением, учащенным сердцебиением и сухостью во рту.
- Снижение либидо. Пациент теряет интерес к интимной жизни. Его не интересует секс даже с любимым человеком.
Некоторые из проявлений нарушения считаются привычными спутниками современных людей, но это не является нормой или здоровой реакцией на стресс. Нервный срыв нельзя назвать болезнью, но он сигнализирует о развитии иных психических отклонений.
Причины появления срывов
Причин нервного срыва может быть очень много. Прежде всего, это истощение организма. Привести к нему могут:
- хронические недуги (сердечно-сосудистые патологии, неврологические нарушения);
- нарушение сна (кошмары по ночам, раннее пробуждение, сбой ритмов сна и бодрствования – организм истощается, поскольку не может восстановиться);
- расстройства приема пищи (жесткие ограничения в еде, пропуск приема пищи – это лишает организм белка и иных важных элементов, которые требуются для бесперебойной работы);
- интенсивный рабочий график (если у человека нет возможности отдохнуть, то не остается сил для адаптации к новым условиям);
- затяжные конфликты на работе или в семье.
Также спровоцировать нервные срыв могут психические отклонения:
- депрессия;
- генерализованное тревожное расстройство;
- синдром дефицита внимания;
- биполярное-аффективное расстройство;
- ПТСР.
Привести к сбою в работе нервной системы могут слишком интенсивные стрессовые факторы:
- гибель родного человека;
- потеря работы;
- расторжение брака;
- природная или техногенная катастрофа;
- сообщение о неприятных событиях;
- конфликты в семье.
Одно из основных последствий нервного срыва – психосоматические отклонения, начиная с нарушения пищеварения и головокружения, заканчивая инфарктом или инсультом. Также у пациента сильно ослабевает иммунитет, что приводит к частым инфекционным недугам. Часто у больного усугубляется основная патология, спровоцировавшая срыв (депрессия, тревога). Поскольку нарушение не дает человек нормально жить и работать в прежнем режиме, то при отсутствии лечения это может привести к проблемам в семье, ухудшению финансового состояния.
Зачастую пациенты уверены, что смогут самостоятельно справиться с нервным срывом и вернуться к нормальной жизни. Они на несколько недель запираются дома, отказываются от любых стрессовых факторов (просмотр новостей, общение с родными, употребление кофе и спиртных напитков), выбирают расслабляющее занятие, много спят, питаются здоровой и сбалансированной пищей, пьют успокаивающие напитки.
Но подобная самопомощь имеет ряд существенных недостатков:
- Трудности с исполнением. Современный ритм жизни не позволяет людям надолго выпадать из рабочего процесса и отказаться от взаимодействия с социумом. Нагрузки на нервную систему вернутся намного раньше, чем организм пациента успеет восстановиться.
- Низкая эффективность. Терапия нервного срыва дома просто устраняет негативные признаки. Она не поможет обнаружить и проработать причину срыва: пониженный уровень стрессоустойчивости, сбой в работе внутренних органов, нарушения в психике.
- Опасность. Самолечение может усугубить состояние при тяжелых срывах, когда пациент не способен контролировать и адекватно оценивать собственное состояние. Высока вероятность разрушения семейных отношений, лишения работы, самоубийства или получения серьезных травм из-за снижения внимательности.
Профессиональная помощь позволит обнаружить скрытые нарушения здоровья, восстановить физическое и психическое самочувствие и быстро вернуться к привычному образу жизни.
Лечение нервного срыва
Диагностика нервного срыва включает в себя:
- Консультацию психиатра. Специалист общается с пациентом и узнает информацию о жалобах, поведенческих и физических признаках. Также врач изучает историю болезни и специфику работы.
- Психодиагностику. После оценки клинической картины назначается клиническое интервью. Вербальное и невербальное тестирование помогает определить тяжесть состояния пациента и разобраться в причинах срыва.
- Дополнительные консультации. По итогам аппаратной диагностики больному могут назначить посещение смежных специалистов.
- Аппаратную диагностику. Чтобы исключить развитие физических патологий, которые могли привести к нарушению, специалист назначает индивидуальный комплекс аппаратных исследований. В него могут входить: анализ мочи и крови, УЗИ, ЭЭГ, ЭКГ, МРТ.
При нервном срыве необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Если специалист обнаружит какое-то конкретное нарушение, например, депрессию, то для терапии могут потребоваться лекарственные средства. Чаще всего используются антидепрессанты (нормализуют психоэмоциональный фон) и противотревожные препараты. Также пациенту могут прописать:
- средства на основе растительных экстрактов;
- БАДы;
- витамины и минералы (восстанавливают обмен веществ, корректируют работу внутренних органов);
- антипсихотики (устраняют острую симптоматику);
- ноотропы (восстанавливают когнитивные функции мозга, повышают уровень стрессоустойчивости);
- анальгетики и ферментные препараты (купируют соматические проявления: сбой пищеварения, нарушение давления);
- успокоительные средства (устраняют тревожность, раздражительность и напряжение).
Любой медикамент назначается только после комплексного обследования. Больной должен находиться под контролем специалистов, поскольку многие средства могут спровоцировать развитие зависимости. Ошибка в дозировке может усилить проявления срыва и привести к серьезным последствиям, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Психотерапевтическое лечение нервного срыва у девушек и мужчин одинаково эффективно.
Специалист помогает устранить последствия нарушения и проработать причины его развития. Чаще всего используются следующие методики:
- Гипносуггестивная терапия. Помогает устранить психоэмоциональное возбуждение, расслабиться и закрепить на уровне подсознания установки на здоровую реакцию в условиях стресса.
- Стресс-терапия. На индивидуальных и групповых занятиях больной осваивает техники релаксации и самоконтроля. Они позволяют сохранять самообладание в напряженной обстановке и эффективно находить выход из стресса.
- Когнитивно-поведенческая терапия. Врач обнаруживает и прорабатывает разрушительные стереотипы в мышлении и поведении пациента, которые искажают восприятие действительности и усиливают напряжение. Вместо них специалист помогает выработать новые, здоровые модели поведения.
Лечение нервного срыва может проходить в стационаре или дома. Каждый пациент самостоятельно принимает решение. Если причиной срыва стала напряженная обстановка в семье, то логичнее разместить его в клинике. В других ситуациях нахождение рядом близкого человека благотворно влияет на самочувствие пациента. После завершения терапии еще 30 дней потребуется на восстановление.
Общий срок лечения срыва может варьироваться, но в среднем он составляет 30-45 дней.
Основные рекомендации по профилактике нервного срыва сводятся к следующему:
- решать конфликтные ситуации в офисе и дома на ранних стадиях;
- уменьшить рабочую нагрузку, если возникло ощущение, что не справляетесь с ней;
- строго следить за графиком отдыха и работы;
- минимизировать количество кофеина и спиртных напитков;
- отказаться от сигарет и ПАВ;
- научиться справляться со стрессом (освоить медитацию, специальные расслабляющие техники);
- регулярно заниматься спортом (нагрузки должны быть умеренными);
- чаще гулять на улице и уделять время своему хобби;
- больше общаться с родными и друзьями.
Прогноз на восстановление благоприятный. При освоении навыков психогигиены и изучения инструментов для борьбы с внешними раздражителями можно избежать рецидивов в будущем. Сочетание медикаментов с психотерапией дает максимальный результат. Лекарственные средства снижают тревожность и устраняют агрессию. Психотерапия помогает изменить отношение к внешним раздражителям и научиться спокойнее реагировать на стрессовые ситуации.
Как бы мы ни бодрились, но нужно признать: каждый из нас сейчас живет в состоянии стресса. Поговорили с психологом о том, как понять, что еще чуть-чуть – и нервный срыв. И что с этим делать.
Что такое нервный срыв и что может его вызвать?
Ирина Тишкевич
Медицинский психолог, гештальт-терапевт
– Понятия «нервный срыв» как такового нет в научной литературе. Это скорее абстрактное обозначение для ряда психических состояний. В моей практике так называли и плач навзрыд, и фонтанирующую ярость с уничтожением всех вещей в квартире в состоянии психоза.
Но чаще всего под «нервным срывом» подразумевается невротический спектр переживаний. Некоторые источники, например, определяют его как «острое, временное, реактивное расстройство с симптомами невроза и депрессии». Другие включают и симптомы посттравматического стрессового расстройства.
Чаще всего причинами могут быть сильные или затяжные стрессовые события. Причем одна и та же ситуация у разных людей может вызвать разные реакции. Для кого-то трудности на новой работе – это интересный вызов или приключение. А для кого-то – серьезнейшее испытание. И дело не только в коллективе или начальнике, но и в адаптационных способностях и стрессоустойчивости самого человека, включая его личностные качества, опыт, возраст, физическое и психоэмоциональное состояние на момент события, наличие социальной поддержки.
А есть «группы риска», которым больше других угрожает нервный срыв?
– В каком-то смысле многие из нас знакомы или однажды познакомятся с этим состоянием в легкой форме (в его невротической интерпретации), так как жизнь непростая штука, а мы, люди, не железные.
Но некоторые действительно более уязвимы из-за врожденной чувствительности нервной системы, слабых возможностей саморегуляции, недостатка зрелых защит, травматического опыта в раннем детстве. Например, человек, росший предоставленным самому себе у родителей-алкоголиков, будет более чувствителен к стрессу, чем выходец из благополучной семьи.
Статистику по нервным срывам привести невозможно: при проведении исследований это понятие не используется. Но, если приравнять его к зарегистрированным расстройствам невротического спектра, то можно увидеть их распространенность от 10 до 20% среди городского населения, по данным ВОЗ.
Реальная же цифра намного, намного превышает официальную статистику: большинство людей или самостоятельно справляются с такими состояниями, или просто не имеют возможности обратиться за помощью.
Еще по теме: Что делать если трясет от нервов?
Как понять, что у меня нервный срыв?
– К невротическим проявлениям «нервного срыва» разные источники относят следующие симптомы:
- повышенную эмоциональную чувствительность, которой раньше не было, раздражительность, тревожность;
- чувство беспомощности, безнадежности, ощущение себя маленьким, слабым, дефектным, уязвленным, плохим;
- тяга к состоянию «забытья» (хочется напиться, заснуть, «отключиться из жизни»);
- импульсивные суицидальные мысли, острое желание себе навредить;
- бессонница или, наоборот, чрезмерная сонливость;
- жалобы на когнитивную несостоятельность (когда тяжело думать, запоминать, невозможно сконцентрироваться);
- состояние острой тревоги, паники, постоянное учащенное сердцебиение или частое повышение сердечного ритма;
- потеря интереса к обыденным делам, работе, друзьям, хобби, одежде и прочее;
- снижение или потеря сексуального влечения;
- потеря чувства юмора;
- нервное и физическое истощение, заметная потеря или набор веса;
- физические недомогания, признаки снижения иммунитета,
- заметное ухудшение социального функционирования, потребность в изоляции;
- другие индивидуальные реакции, которых раньше не было с их негативной субъективной оценкой.
А можно предугадать, что вот-вот у меня случится нервный срыв? Или это может произойти внезапно?
– Я всегда поощряю людей к осознаванию своего состояния. Ведь тогда они могут быстрее понять, что с ними происходит, и адекватнее отреагировать, помогая себе избежать развернутой болезненной динамики.
Метафорически, если я хорошо вижу местность, которая у меня под ногами, и сверяюсь с картой, то смогу безопаснее перемещаться по ней и дойти до желаемой точки. В такой ситуации мне не нужно предугадывать, мне нужно принимать адекватные и своевременные решения. Если под «предугадыванием» иметь в виду распознавание, то сверяемся с симптомами, описанными выше.
Иногда нервный срыв может ощущаться как «внезапный», но ему всегда предшествует какое-то внешнее и ответное внутреннее событие или даже череда событий. Просто человек мог не осознавать этого и не размышлять об этом. Часть переживаний была скрыта от его сознания и перерабатывалась на подсознательном уровне, а когда игнорировать или вытеснять информацию стало невозможно, появились явные психические или физические феномены.
Одна из моих пациенток очень долго и с большими трудностями для себя ухаживала за лежачей свекровью. Она очень уставала и не могла разделить это ни с кем другим, пока в итоге сама не слегла с депрессией.
Получается, нервный срыв может привести к более серьезным последствиям – например, депрессии?
– Да, как раз большинство описанных выше симптомов – это описание депрессивного состояния. Но обычно диагноз «депрессия» ставится по истечении двух недель с отчетливым снижением настроения (хотя бывают и исключения, когда человек переживает депрессию скорее «телесно», без осознанного сниженного настроения).
Поэтому если вовремя не обратить внимание на неприятные признаки и не начать их проработку на уровне мышления, эмоций и поведения – психическое состояние действительно может ухудшиться.
Нервный срыв может быть хроническим?
– Из самого определения нервного срыва понятно, что это довольно острая и временная реакция. Если же человеку не удается затормозить прогрессирование расстройства, то оно продолжает углубляться по специфическому индивидуальному направлению в зависимости от особенностей личности и функционирования психики.
В итоге даже после успешного лечения могут быть рецидивы расстройств, например, после очередного дистресса (дистресс – отрицательная форма стресса; положительную называют эустресс – Ред.). Но все индивидуально.
Можно ли самостоятельно справиться с нервным срывом? И как помочь близкому выбраться из этого состояния?
– Чаще всего – да. Большинство взрослых имеют опыт выхода из таких состояний. Как правило, у таких людей были достаточно «хорошие» родители, которые любили и заботились о своих детях. Опыт заботливого детско-родительского контакта фактически разворачивается внутри нас каждый раз, когда мы расстроены, и помогает нам восстановиться.
Но здесь важны такие замечания: 1) хорошего, поддерживающего опыта должно быть больше, чем плохого, 2) дистресс не должен превышать возможности конкретного человека с ним справиться. А так бывает далеко не всегда.
Самые простые и очевидные советы в такой ситуации:
- обратить внимание/распознать, что со мной происходит что-то непривычное;
- приостановиться/замедлиться, создать себе безопасное пространство для самовосстановления;
- позаботиться о своих базовых потребностях (сон, еда, отдых, поддержка), бережность и теплота по отношению к себе;
- поразмышлять над ситуацией: что и как случилось? какие события привели к тому, что я себя чувствую плохо? почему именно так я реагирую на эту ситуацию? что я могу предпринять, чтобы изменить это? Как еще я могу посмотреть на происходящее?
- изменить то, что возможно;
- учесть этот опыт, сделать выводы, похвалить себя за прохождение непростой ситуации.
Близкие в это время в первую очередь могут дать мягкую обратную связь на происходящее с человеком (если он сам пока этого не видит). Если между людьми есть доверие, то можно вызвать на разговор, помочь проанализировать ситуацию, оказать поддержку. Если ситуация вышла из-под контроля и человек перестал справляться со своей обычной жизнью, близкий может ненавязчиво предложить обратиться за помощью и при необходимости сходить с ним к врачу.
В конце концов, если речь идет о людях, живущих вместе, то более стабильный партнер может временно взять на себя часть бытовых обязанностей. А если это невозможно, то хотя бы не настаивать на их обязательном идеальном исполнении. Ведь когда человек заболевает гриппом, мы же не ждем от него обычного функционирования. В случае с психическим расстройством все то же самое.
Нервный срыв и нервное расстройство, психоз – это одно и то же?
– Нервный срыв и нервное расстройство – пересекающиеся понятия. Нервное расстройство – тоже синонимом психического расстройства, поэтому, как обобщенное абстрактное понятие, может иметь признаки самых разных состояний. То есть человек, еще не осознающий, что с ним происходит (с клинической точки зрения), все равно отмечает изменения в своем психологическом статусе, которых в нормальном состоянии у него нет.
Рассказывая о своих проблемах, например, для себя, своих друзей или при обращении к врачу, он может сказать: «Кажется, у меня какое-то нервное расстройство». Но специфику психического расстройства, то есть конкретное название тому состоянию, в котором находится человек, может дать только специалист.
Психоз – это тоже психическое расстройство, только более глубокое и тяжелое. Для психотических расстройств характерно более грубое нарушение тестирования реальности и искаженное восприятие себя и мира. Сюда входят такие симптомы как бред, галлюцинации, ощущение внешнего, а иногда и потустороннего или инопланетного воздействия (вспомним знаменитые алюминиевые шапочки), ощущение собственного величия, неадекватного страха преследования и прочее.
А чем от нервного срыва отличается нервное истощение?
– Нервное истощение – плата за жизнь на износ. При реагировании на стресс, особенно если он сильный и продолжительный, истощаются ресурсы нашего организма, и в этом смысле мы рассматриваем его как процесс. То есть мы «тратимся» в большей степени, чем восстанавливаемся.
Очень многие люди замечают за собой, что на приливе гормонов стресса они «хорошо держатся», быстро реагируют, организм функционирует на «повышенных оборотах». А после, в момент расслабления – заболевают. Это значит, что незаметно для них самих они израсходовали больше энергии, чем могли себе позволить. Такая перегрузка и ее результат – нервное истощение – ощущаются человеком как сильная усталость, отсутствие энергии, астения.
Нервный срыв может быть частью реагирования на стресс, а может и не быть. Если стресс достаточно сильный и длительный, но эмоционально человек с ним справляется (чувствует, что «противника» он победил или хотя бы побеждает), то срыва не будет, а вот нервное истощение впоследствии вполне возможно.
«Полный негативный комплект» мы увидим, если и стресс серьезный, и нет ощущения совладания с ним. Тогда на выходе или даже по ходу может наступить и нервный срыв, и одновременно истощение.
А опасно нервное истощение в первую очередь тем, что может повлиять на здоровье целого организма. Сбой функционирования выведет человека из строя на неопределенный срок. Неизвестно, какая именно система откажет или потребует внимания, неизвестно, какие ресурсы понадобятся для восстановления, невозможно предсказать, какие социальные и эмоциональные последствия могут наступить.
Не хочется нагнетать картинку, ведь часто люди «отделываются» несколькими простудами подряд и живут себе дальше. Но в любом случае своевременная забота о себе никому не повредит и поможет сохранить здоровье.
На какие звоночки стоит обратить внимание, чтобы точно понять, что это не обычная усталость и упадок сил, а нервное истощение?
– Часто нервное истощение маскируется под «лень» или депрессивное состояние. Появляется сильная утомляемость, снижается работоспособность, могут появиться головокружения, головные боли, нарушается сон, снижается либидо и аппетит.
Здесь, как и с любым другим расстройством, важно наблюдать динамику и делать правильные шаги по совладанию с этим состоянием (из разряда «устал – отдохни!», «заболел – полечись!»). Если предпринимаемые усилия дают результат, то человек довольно быстро восстанавливается. Если нет – будет происходить углубление расстройства, а значит нужны вмешательство врача, диагностика и лечение.
Но самые важные показатели – это отчетливые изменения витальных функций: сна, аппетита и сексуального желания.
Как выйти из этого состояния? Много времени потребуется?
– Если человек понимает, что в последнее время жил и работал в ускоренном режиме, то логичной первой помощью будет замедление темпа, нормализация режима отдыха, небольшой отпуск, правильная диета с преобладанием фруктов и овощей, легко усваиваемой пищей.
Прекрасным дополнением могут быть занятия йогой, медитации, релаксации, приятное общение с близкими людьми, с домашними животными. И для каждого человека время восстановления очень индивидуально.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: архив героини, unsplash.com.
Нервный срыв
Нервные срывы могут случаться и у здоровых людей. В просторечье это называется «вдруг снесло крышу». Разумеется, для этого должны иметься какие-то предпосылки. Не следует оставлять такую ситуацию без внимания.
Нервные срывы могут вызывать такие неприятные последствия, как возникновение гипертонической болезни, стенокардии, инфаркта миокарда, язвы желудка.
Причины возникновения нервного срыва
Срыв является защитной реакцией на то, что на человека с чрезмерной для него силой воздействуют внешние обстоятельства, и невозможностью продолжать им противостоять, как это было раньше.
Компенсаторные механизмы организма и психики уже не могут по-прежнему справляться со стрессовыми нагрузками. Даже кратковременные психологические расстройства могут привести к ухудшению работы организма, обострению имеющихся заболеваний и возникновению новых.
К нервному срыву может привести чересчур интенсивный график работы, отсутствие необходимого отдыха. Способствует этому также тяжелая обстановка в семье. Частая причина – несчастная неразделенная любовь.
К другим причинам могут относиться:
развод;
измена;
увольнение;
смерть близкого человека;
затяжные проблемы со здоровьем;
свидетельство тяжелых событий.
Нервный срыв могут вызвать и финансовые трудности.
Симптомы нервного срыва
Нервный срыв – индивидуальная реакция на различные расстройства. К общей характеристике можно отнести нарушение способности к нормальному функционированию.
Часто встречающиеся симптомы:
1. Раздражительность, тревога и подобные сильные негативные эмоции.
2. Мышечное напряжение.
3. Возбуждение.
4. Нарушение сна.
5. Ощущение физического истощения, беспомощности, одиночества, безнадежности.
6. Заторможенность в движениях.
7. Избегание социального участия в общественной жизни.
8. Пренебрежение базовыми потребностями.
9. Снижение интереса.
10. Забывчивость.
11. Ухудшение концентрации внимания.
12. Негативные мысли.
13. Повышенное потоотделение при отсутствии реальных угроз.
14. Нерегулярное сердцебиение.
15. Потеря аппетита.
16. Частые головные боли.
17. Плаксивость.
18. Возникновение панических атак.
19. Суицидальные мысли.
Может возникнуть постоянная хроническая усталость, которая отдыхом не снимается. Возникает желание как можно чаще принимать успокоительные препараты. Поведение человека становится непредсказуемым.
Способы предупреждения психического срыва
Врачи-неврологи предупреждают, что их пациентами наиболее часто становятся люди, предпочитающие уединенный образ жизни.
Не следует пренебрегать радостями жизни. Полезно окружать себя приятными людьми, не стремящимися возвыситься ценой понижения самооценки других людей.
Не надо отказываться от предложений сходить в театр, посетить выставку. Это отвлекает от негативных переживаний. Будничную рутину прервет новый вид деятельности. Можно записаться на курсы вождения автомобиля, ходить в спортивную секцию, начать изучать иностранный язык. Отличное решение – повышать свои профессиональные знания.
Профилактика нервного срыва может заключаться в том, чтобы заранее стараться разрешать конфликты, которые могут возникнуть, как на работе, так и дома. Причем делать это на самой ранней стадии.
Необходимо снизить нагрузку, которая подтачивает имеющиеся ресурсы организма. Перфекционизму следует сказать твердое «нет». Достаточно все дела выполнять согласно имеющимся требованиям, и не добавлять их самостоятельно.
Следует не увлекаться, и следить за соблюдением разумного чередования труда и отдыха. Благоразумно будет уменьшить потребление алкоголя, и, если хватит силы воли отказаться от курения. О наркотиках даже не допускать мысли.
Прогулки на свежем воздухе могут творить чудеса. При этом надо следить за своим дыханием, что будет отвлекать от тягостных размышлений.
Помогут разговоры с близкими людьми, которые будут не критиковать, а войдут в положение. Следует чаще общаться с домашними животными.
Самостоятельная помощь себе
При возникновении острого состояния необходимо оказать помощь своей нервной системе, отвечающей за последствия стрессового состояния.
Наилучшее средство – физическая активность. Не обязательно сразу бежать в тренажерный зал. Можно просто побегать, поприседать, отжаться, попрыгать. Выпить чай с успокоительными травами, сделать самомассаж. Делать нужно все, что доставляет удовольствие.
Существенную помощь окажет мышечная релаксация и снятие блоков. Для этого следует последовательно напрягать и расслаблять различные группы мышц.
Важную роль играет дыхание. Глубокий вдох должен сопровождаться медленным выдохом. Следует принять душ, можно контрастный. Пользу принесет умывание прохладной водой. Можно заняться медитацией.
После того, как минует острая фаза, следует приступить к другим действиям: выспаться, поесть, поработать со своей психикой, объяснив ей, что опасность отсутствует. Правильное решение может принять только отдохнувший мозг.
Следует проанализировать, что именно привело к нервному срыву. Затем постараться это компенсировать. Например, если причиной явилась загнанность на работе, то взять отпуск. Если произошла измена, то пересмотреть свои отношения с любимым человеком, и определить свою степень вины.
Конечно, смерть близкого человека вызывает сильный стресс. Но к этому стоит подойти философски. В конце концов, все люди рождаются с этим условием, и ничего поделать с этим нельзя.
Помощь профессионалов
Следует отслеживать свое психологическое состояние, и вовремя обращаться за поддержкой и помощью к специалистам. Стесняться этого не следует. Это также естественно, как обращаться к врачу, когда сбой дает функционирование организма.
Общение с психологом поможет вернуться в нормальное состояние. Половиной успеха является правильная диагностика. Этому способствует доверительный разговор с клиентом, который будет отвечать на профессионально поставленные вопросы.
Поскольку причины возникновения нервных срывов у каждого разные, то и подход будет индивидуальным. Для каждого конкретного случая назначаются разные препараты и методики. Может сочетаться медикаментозная, психотерапевтическая и физиотерапевтическая помощь.
Психотерапевт становится другом клиента, все понимающим и поддерживающим его.
Отдельной очень эффективной формой помощи является групповая психотерапия. Приглашаю вас на свой авторский курс по управлению гневом, где мы работаем и с причинами срывов и очень большое внимание уделяем профилактике срывов. Записаться можно здесь.
Индивидуальную поддержку можно получить здесь.
Нервный срыв часто относят к нервному расстройству, которое может вызываться психологическим перенапряжением, затянувшимся стрессом или какой-то психологической травмой. Например, данное состояние развивается нередко у людей вследствие сильного переживания, переутомления, не радующей повседневности, обид, несбыточных желаний. Причины могут быть разные, но основной критерий нервного срыва – это затяжное пребывание в некоторой ситуации, которая не радует индивида, истощает его энергию и силы.
Термин «нервный срыв» не был официально признан в диагностических системах, как DSM-IV, а также МКБ-10, и фактически в современной научной литературе отсутствует. И хотя нервный срыв не имеет точное определение, непрофессиональные исследования показывают, что этот термин конкретно означает временное, реактивное, острое расстройство с симптомами депрессии и невроза, чему обычно зачастую способствуют внешние раздражители.
Иногда случаи, описываемые, как нервный срыв относятся к индивиду, после того, как он в повседневной жизни по какой-либо причине теряет самообладание.
Причины нервных срывов
Психологи утверждают, что частыми причинами нервного срыва выступают:
— развод или раздельное проживание супругов;
— проблемы на работе;
— финансовые проблемы;
— проблемы со здоровьем;
— стрессы и длительные психологические нагрузки;
— тяжелая адаптация в новом коллективе;
— расставание с близким человеком;
— безмерное беспокойство о чьем-то или своем здоровье;
— конфликтные ситуации и конкуренция;
— необходимость иметь дело или работать с эмоционально неустойчивыми коллегами, клиентами, начальниками.
Факторы, провоцирующие развитие данного состояния:
— депрессия;
— употребление алкоголя, наркотиков;
— генетическая предрасположенность;
— нехватка витаминов;
— заболевания, связанные с дисфункциями щитовидной железы;
— двигательные расстройства;
— шизофрения в анамнезе.
Симптомы нервного срыва
Симптоматика данного расстройства по своему типу проявления способна быть поведенческой, физической и эмоциональной.
Физические симптомы:
— пониженное либидо;
— мигрени, частые головные боли;
— истощение организма;
— выраженные изменения аппетита, проблемы с пищеварением;
— постоянная усталость;
— диарея, запоры;
— нарушения сна, для которых характерны как длительные периоды бессонницы, так и длительные периоды сна;
— потеря памяти;
— нарушения менструального цикла;
— устойчивые панические атаки, состояние тревоги;
— симптоматика, связанная с проблематичностью дыхания в различных вариантах проявления.
Поведенческие симптомы:
— ступор;
— истерика;
— вегетативные нарушения и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
— выраженные перепады настроений;
— странное поведение для окружающих;
— желание совершения насилия;
— внезапные проявления гнева.
Эмоциональные симптомы, как предвестники будущего срыва:
— депрессия;
— возникновение мыслей о смерти,
— чувство беспокойства;
— тревога и нерешительность;
— плаксивость;
— рост зависимости от наркотических препаратов и алкоголя;
— мысли параноидального содержания;
— чувство вины;
— потеря интереса к работе и общественной жизни;
— понижение самооценки;
— появление мыслей о собственном величии и непобедимости.
Признаки нервного срыва
Данное расстройство встречается как у женщин, так и у мужчин, но фемин более подвержены эмоциональным проблемам. Женщины гораздо чаще сталкиваются со стрессовыми ситуациями и не способны эффективно справляться с этими негативными переживаниями. Зачастую предрасположены к сильным нервным срывам фемин в возрасте 30 – 40 лет.
Психологи выделяют три стадии нервного срыва. На первой индивид испытывает воодушевление. Он посвящает себя полностью какой-то деятельности и полон энергии. Человек не прислушивается к сигналам тела о том, что чрезмерно расходует свои нервные силы.
На второй стадии чувствуется усталость, отмечается истощение невротического характера, возникает раздражительность и злость.
На третьей стадии появляется пессимистический настрой и апатия. Человек становиться озлобленным, не решительным, вялым.
Основные признаки нервного срыва:
— внутреннее напряжение, которое постоянно присутствует у человека;
— отсутствие интереса к различным делам, развлечениям и желания радоваться жизни;
— просьбы людей провоцируют агрессивное поведение;
— частая бессонница;
— потеря или набор веса;
— состояние усталости, подавленности;
— тревожность, ипохондрические мысли, мнительность;
— раздражительность и обидчивость;
— враждебное отношение к окружающим;
— возникновение пессимизма, депрессии, апатии;
— рассеянность, невнимательность;
— зацикленность на неприятной ситуации или человеке; трудности в переключении на что-либо другое.
Последствия нервного срыва
Для данного состояния может быть много последствий. К ним относят:
— ухудшение физического здоровья (скачки давления, нарушение сердечного ритма, возникновение язвы, головных болей, фобий, депрессии, психических нарушений или тревожных расстройств);
— у некоторых людей наблюдаются конфликты и ухудшаются отношения с обществом, возникают зависимости – алкогольная, никотиновая, наркотическая, пищевая (булимия);
— человек способен совершать необдуманные поступки, быть более обидчивым и гневливым, возможны суицидальные попытки.
Лечение нервного срыва
Нервный срыв, что делать? Часто люди не понимают, как выйти из такого состояния и продолжать жить, если, например, уволили с работы, возникла тяжелая жизненная ситуация, изменил(а) любимый(ая), настигла неожиданно болезнь.
При нервном расстройстве будет целесообразно обратиться к хорошему специалисту для решения своих проблем: психотерапевту, психологу или к невропатологу (неврологу).
Как справиться с нервным срывом?
Лечение нервного срыва осуществляется, исходя из конкретных причин, которые его спровоцировали, а также выраженности актуальных проявлений. Нельзя халатно относиться к своему состоянию, поскольку грани психики довольно хрупки, и существует вероятность серьезных последствий от нервного срыва для дальнейшей жизни пациента.
Так же следует обратить внимание на профилактические меры, поскольку лучше будет не допускать таких ситуаций, чем с ними потом справляться. Каждый человек сможет избежать эмоционального недуга, если научится следовать определенным рекомендациям.
Профилактика нервного срыва включает:
— соблюдение режима дня и сбалансированной диеты;
— чередование физических и умственных нагрузок с отдыхом;
— не рекомендуется работать на износ и из-за всего нервничать;
— следует избегать профессиональной деятельности с конфликтными клиентами или сотрудниками;
— нужно постоянно повышать себе самооценку.
Мало кто из людей задумывается, что при выборе профессии, некоторые сферы деятельности будут сопряжены с постоянными стрессами, а значит, нервного срыва избежать будет достаточно сложно. Безусловно, никто не даст гарантии, что на какой-то работе можно будет обойтись без стрессовых ситуаций, негативно влияющих на психику человека, но все же есть такие области, выбрав, которую можно обеспечить себе комфортную деятельность.
К таким профессиям относятся: математик, архивариус, туристический агент, специалист в сфере охраны природы, лесник и другие. Уровень стресса в этих сферах деятельности минимален, а плюсы этих профессий — отсутствие постоянной необходимости контактировать с другими людьми, которые любят создавать стрессовые и конфликтные ситуации. Особо требуется отметить деятельность туристического агента. Несмотря на то, что эта сфера деятельности включает общение с большим количеством людей, существование вероятности развития конфликтных ситуаций в этой отрасли относительно невысоко. Важным преимуществом данной профессии является также спокойный темп работы.
Обобщая данные, полученные в исследованиях, психологи рекомендуют при выборе профессии учесть продолжительность рабочей недели, взвесить вероятность конкуренции и возможность развития конфликтных ситуаций, а также необходимость иметь дело с эмоционально неустойчивыми клиентами (начальниками или сотрудниками).
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»